发病时间：不清楚
二尖瓣狭窄怎么办
补充说明：二尖瓣狭窄怎么办
a******W 2015-10-25 20:23
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄可以通过生活方式干预、肺水肿管理、心律失常控制、抗凝治疗、球囊扩张术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、限制钠盐摄入、合理饮食及规律运动。因为戒烟能降低心脏负荷，限制钠盐摄入可减轻心脏负担，合理饮食有助于营养均衡，规律运动能增强心脏功能，所以对二尖瓣狭窄患者有益。
2.肺水肿管理
肺水肿管理涉及氧疗、体位引流、呼吸训练等方法，旨在改善肺部液体积聚。由于二尖瓣狭窄导致左心室血液无法充分排出而引起肺水肿，通过上述措施促进液体吸收和减少积液是必要的。
3.心律失常控制
心律失常控制通常采用药物治疗如、地高辛等，严重时可能需要电复律或射频消融术。某些类型的快速心律失常会加重二尖瓣狭窄患者的症状，因此需稳定心率以缓解症状并预防进一步的心脏损害。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用华法林等口服抗凝药来防止血栓形成。对于二尖瓣狭窄患者，抗凝治疗可以预防因血流动力学改变引起的血栓风险增加。
5.球囊扩张术
球囊扩张术是一种介入性手术，在局部麻醉下将特制球囊送至狭窄处，利用高压气体膨胀球囊压平瓣膜。此技术用于纠正由二尖瓣组织增厚或钙化引起的瓣口面积减小，从而改善血流动力学状态。
建议定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现病情变化。若出现呼吸困难加剧或其他并发症征兆，应立即就医并调整治疗方案。
2024-03-04 22:07
举报相关问题
医生回答(1)
胡峰 主治医师 三甲
提问
二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型，其中40%患者为单纯性二尖瓣狭窄。由于反复发生的风湿热，早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿，炎症及赘生物(渗出物)形成为主，后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变，逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化，以及腱索缩短和相互粘连，限制瓣膜活动能力和开放，致瓣口狭窄。罕见其他病因包括老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病等。
2015-10-25 20:23
举报向医生提问
风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
