精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变,多由病毒或细菌感染所致,可通过咽鼓管途径、血液途径、直接感染途径、气压损伤性途径、免疫损伤性途径等进行传播。

1、咽鼓管途径

咽鼓管是连通鼓室和鼻咽腔的管道,当上呼吸道感染时,病毒、细菌可通过咽鼓管侵犯中耳,引起咽鼓管充血、肿胀,使渗出物流通不畅,最终引起中耳感染。患者可遵医嘱使用药物治疗,如头孢呋辛酯、头孢拉定等,还可使用氧氟沙星滴耳液、利福平滴耳液等药物进行治疗。

2、血液途径

当身体其他部位的感染性病灶,病原体通过血液循环侵犯中耳时,也可引起中耳感染,如猩红热、麻疹等。患者可遵医嘱使用药物治疗,如阿莫西林、头孢克肟等,还可使用氢化可的松、等药物进行治疗。

3、直接感染途径

直接感染途径是指细菌或病毒通过中耳的穿孔处进入中耳,引起感染,如乳突手术后感染、慢性中耳炎的患者可能存在中耳炎的病史。患者可遵医嘱使用药物治疗,如阿莫西林、头孢克肟等,还可使用氢化可的松、等药物进行治疗。

4、气压损伤性中耳炎

该病多见于飞机、潜水作业等高压环境,外界大气压急剧变化,可引起中耳损伤,患者可出现耳痛、耳鸣、听力下降等不适症状。患者可遵医嘱使用药物治疗,如头孢呋辛酯、头孢拉定等,还可使用氧氟沙星滴耳液、利福平滴耳液等药物进行治疗。

5、免疫损伤性中耳炎

该病多由于上呼吸道感染、过敏反应、自身免疫性疾病等因素引起,导致机体免疫系统出现异常,引起中耳炎症反应。患者可遵医嘱使用药物治疗,如阿莫西林、头孢克肟等,还可使用、等药物进行治疗。

患者应及时就诊,明确病因后进行对因治疗,以免延误病情。

2015-10-27 08:24

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医生回答(1)

刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

中耳炎有两种,一种是化脓性中耳炎,俗称害耳底。这是一种中耳腔的化脓性感染,多由感冒引起。小儿多见,初耳痛明显,呈胀痛,可有发热。待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。化脓性中耳炎的治疗是:有条件的进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射。耳朵局部:如果脓液量大且稠厚的话,用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。职果是非化脓性中耳炎,那主要是要减轻耳咽管的水肿,滴鼻液、消肿药等应用,并适当地使用抗菌素。

2015-10-27 08:24

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疾病百科

疾病百科

中耳炎

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。  可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。  常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:CT检查  声阻抗  

  • 治疗费用:市三甲医院约(500—— 1000元)

适用药品

施保利通片

病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

清热散结片

清热解毒,散结止痛。用于急性结膜炎,急性咽喉炎,急性扁桃腺炎,急性肠炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支气管炎淋巴结炎,疮疖疼痛,中耳炎,皮炎湿疹

柴银颗粒

中医:清热解毒。用于热感冒,症见发热,头痛,咽痛

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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