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出血性脑血管病护理
补充说明:出血性脑血管病护理
a******W 2015-10-29 15:14
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精选回答(1)
出血性脑血管病的护理需注意卧床休息、控制血压、预防再出血、维持水电解质平衡、营养支持等措施。若症状有加重趋势,应立即就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息,至少48小时以上,以减少颅内压增高。因为出血性脑血管病患者的颅内压力会因出血而升高,此时如果随意活动可能会加重病情,甚至引起再次出血。
2.控制血压
通过药物如硝苯地平、尼莫地平等来降低血压,使收缩压维持在160mmHg以下。降低血压有助于减少颅内压增高,防止进一步的出血。
3.预防再出血
建议采取低盐饮食,避免剧烈运动,保持情绪稳定,定期监测并调整降压药。这些措施有助于控制高血压,减少脑血管破裂的风险。对于存在脑血管畸形或其他潜在病因者尤为重要。
4.维持水电解质平衡
需要密切监测患者的液体摄入量和排出量,及时纠正任何电解质失衡。保持良好的水、电解质平衡有助于预防水肿和其他并发症的发生,对促进恢复有重要意义。
5.营养支持
提供高蛋白、易消化的食物,必要时可给予肠外营养支持。充足的蛋白质摄入有利于组织修复和康复,但需注意避免过量导致水肿。
在护理出血性脑血管病患者时,应特别关注患者的吞咽功能是否正常,以免发生误吸或窒息。同时,家属应注意观察患者的意识状态及瞳孔变化,以便及时发现异常情况并报告医生。
2024-01-10 19:58
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医生回答(1)
脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风.该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因.
2015-10-29 15:13
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头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查: 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定(AFP) 中性粒细胞计数
就诊科室:神经、脑外科