发病时间：不清楚
僵直性脊椎炎病人禁忌
补充说明：僵直性脊椎炎病人禁忌
a******W 2015-11-25 22:46
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精选回答(5)
田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，晚期强直性脊柱炎患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重，脊柱疼痛严重，并伴有全身关节疼痛，疼痛呈持续性不间断疼痛，全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现。驼背、脊柱活动功能消失，拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合，脊柱韧带已经骨化，脊柱间增生搭桥，严重畸形弯曲。这时即使治愈，也会留下后遗症。因此强直性脊柱炎患者的早期诊断、治疗是非常重要的，如果早期没有得到好的治疗，往往会给患者后半生带来很大不便
建议患者要及早治疗，以免延误了病情，错过最佳的治疗时间，而且任何疾病的治疗都是宜早不宜迟，越拖延，病情越严重，治疗难度和治疗费用也会相对增加。
2018-11-24 11:53
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，忌吃生冷食物，避免负重。强直性脊柱炎的治疗关键在于早发现早诊断早治疗，同时想要阻断病情发展，需要消除强直性脊柱炎病变局部所产生的致炎因子，同时抑制致痛物质如前列腺素的放，缓解患者关节肿胀、疼痛。同时阻断致炎因子释放蛋白水解酶破坏关节及软骨，避免出现软骨钙化、关节融合、脊柱强直、畸形等情况。
2018-09-07 14:07
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是进行性疾病，它的病源点是双侧骶髂，从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的；上蔓延腰椎僵硬和疼痛，强直性脊椎炎是一个独立的病种。强直性脊柱炎病情发展的根本原因是无菌性炎症，单一的治疗方法，无法全面祛炎患者体内的炎症，大量的临床实践证明，多学科综合性治疗能及时有效的控制强直性脊柱炎病情。建议到风湿免疫科或专业医院，根据患者不同的病情，做针对性的治疗，实现有效的控制病情，避免病情进一步加重。
2018-09-05 14:27
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，建议患者忌吃生冷饮食，过于辛辣刺激性的食物，最好是不要喝酒，强直性脊柱炎和个人免疫系统有很大关系，自身免疫系统好了就没什么事，所以要多吃营养丰富的食物，另外还要注意休息，酒是强直性脊柱炎急性发作的主要诱因，火锅原料主要是龙虾、牛羊肉、动物内脏、海鲜、贝类、蘑菇等富含嘌呤的食物，火锅和酒类都是强直性脊柱炎患者饮食中不应该出现的，强直性脊柱炎患者不宜喝浓茶，提倡喝白开水或淡茶。急性期应注意休息保证睡眠，加强营养，多食用新鲜蔬果、牛奶、瘦肉等。疼痛缓解后要适当开始活动及锻炼。日常生活中首先应注意保持适当的姿势，包括站、坐、行和睡。建议尽早到风湿免疫科或专业医院治疗，接受规范检查，对症治疗，可以阻断病情的发展。
2018-08-26 12:01
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
你好，强直性脊柱炎病人要注意使用糖皮质激素来进行控制的，以免症状加重的，平时的话要注意不能长时间久坐久站，不能提重物，避免剧烈运动的，而且要注意睡硬板床来改善的。需要注意增强体质的，不要着凉，要注意积极补充各种营养，比如优质高蛋白。
2018-07-23 16:19
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医生回答(7)
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
僵直性脊椎炎病人一般是指强直性脊柱炎病人，其禁忌包括避免长时间保持一个姿势、避免过度劳累、避免受凉、避免饮食不当、避免使用药物等。
1、避免长时间保持一个姿势
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关，病人可能会出现腰背痛、膝关节痛等症状。建议病人避免长时间保持一个姿势，以免加重腰背部肌肉负担，导致病情加重。
2、避免过度劳累
强直性脊柱炎病人可能会出现腰背部疼痛、关节肿痛等症状，还可能会出现驼背的情况。病人应注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担，导致病情加重。
3、避免受凉
如果病人长期处于寒冷的环境中，可能会导致局部血液循环不通畅，从而引起疼痛、肌肉僵硬等症状。建议病人注意局部保暖，可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
4、避免饮食不当
如果病人长期食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激局部关节，导致病情加重。建议病人饮食以清淡为主，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。
5、避免使用药物
强直性脊柱炎病人需要遵医嘱使用药物进行治疗，避免自行用药，以免因用药不当引起不良反应，加重病情。
在日常生活中，病人可以适当进行体育锻炼，比如慢跑、打太极拳、游泳等，有助于提高自身免疫力，对于疾病的恢复有一定的帮助作用。
2018-12-25 09:56
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎忌吃生冷饮食，平时要注意保暖驱寒，可以多晒太阳，适当的做运动和锻炼，提高自身免疫力，一旦病情加重，一定要及时的去正规专业医院进行综合性治疗，针对性的祛除炎症，阻断病情发展，保护关节脊柱，让患者和正常人一样生活。
2018-08-30 11:25
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赵凯 主治医师 三甲
提问
僵直性脊椎炎病人禁忌：预防护理
AS的发生有一定的遗传基础，目前还很难对有关HLA-B27与人体关系方面进行控制，因感染而致AS的发病机制也还在研究之中，而中医认为强直性脊柱炎的发病起于先天禀赋不足或后天调摄失调，房室不节、惊恐、郁怒、病后失调等，遂致肝肾亏虚，加之风寒湿邪而发病，故应注意以下几方面。
1.加强身体锻炼，合理生活规律，保持愉快的心情以提高机体免疫机能。
2.避免风寒湿邪的侵袭，预防感冒及感染。
3.戒烟酒，注意维持正常的姿势和活动能力。
2015-11-25 22:45
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
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僵直性脊椎炎病人禁忌：饮食保健
1)可适当吃些能抗风湿祛寒邪的食物，如大蒜、辣椒、茴香花椒、大葱等，经研究，大蒜具有杀菌、抗病毒的作用，适当的使用可预防病毒感染。冬季可服用姜汤，可起到暖胃驱寒的目的。
2)果实食品：一些果实食品有很好的保健效果，如栗子，栗子可起到补肾强筋健骨的功效，对于风湿痹痛、筋骨的强健、舒活经络都有很好的效果，多食对治疗强直性脊柱炎有很好的效果。另外，板栗捣烂敷患处还可以起到消肿止痛的功效。
3)适当多补一些豆类食品，如黄豆、大豆、黑豆等可对治疗强直性脊柱炎有很好的辅助作用，豆类食品中含有丰富的微量元素和蛋白质，可促进肌肉、关节、骨骼的代谢，对于骨伤的修复有很好的效果，对身体沉重、关节不利、关节肿痛的风湿类型有很好的效果。黑豆泡黄酒还可以治疗关节酸痛。
2015-11-25 22:45
举报赵天星 主治医师 三甲
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由于胸肋骨连接部位、棘突、髂骨嵴、坐骨结节和跟骨部位的肌腱端炎，引起的关节外或关节附近的骨压痛是这类疾病的早期特点。只有极个别病人没有或只有很轻微的腰背部症状，而其他病人可能仅仅是抱怨腰背发僵、肌肉疼痛和肌腱触痛。寒冷或潮湿可使症状加重，而这部分病人常常被误诊为纤维肌痛综合征。疾病早期，有些病人还会出现厌食、疲乏或低热等轻微的全身症状，尤其是幼年起病的患者更容易出现这些症状常见。肋软骨和肋椎，肋椎骨横突关节部位的肌腱端炎可引起胸痛，由于这种胸痛，随咳嗽或打喷嚏加重，易被误诊为是胸膜炎所致。
男女发病之比为7∶1～10∶1。起病多为15～30岁的男性，儿童及40岁以上者少见。强直性脊柱炎一直被认为是主要见于男性的疾病，解放军总医院20世纪80年代报道男女之比为10.6∶1。现在研究提示，该病男女之比为2∶1～3∶1。对男女强直性脊柱炎患病率的差异至今尚乏满意的解释。职业、妊娠对本病均无大影响，而性激素的作用亦尚不肯定。女性强直性脊柱炎的临床特点如表1所示。
一般认为女性发病比男性晚，北京协和医院报道女性平均发病年龄26.8岁，比男性发病平均年龄20.8岁迟6年。女性强直性脊柱炎的另一特点是外周关节炎，尤其膝关节受累发生率高于男性，北京协和医院200例分析外周关节炎受累发生率女性略高，为57%比48%，与汕头大学医学院报道相似。另外，女性耻骨联合受累比男性多见。但中轴关节受累相对少见且症状轻，因而常常误诊为其他风湿性疾病。在病情严重性方面，一般认为女性病情较轻，预后较好。注意女性强直性脊柱炎和男性的差异，不但有助于临床诊断和鉴别诊断，对深入研究本病也是有益的线索。多数病人起病隐匿，早期症状为上背部、臀部及髋部呈间歇性钝痛，有僵硬感或坐骨神经痛。开始疼痛为间歇性，而且较轻。随着病情发展，在数月或数年之后可出现持续性疼痛，甚至为较严重的疼痛。有时疼痛可发生于背部较高部位、肩关节及其周围，但不久就可出现下背部症状。病人常感晨起时和工作1天后症状较重，其他时间则较轻。天气寒冷和潮湿时症状恶化，经服水杨酸制剂和局部热敷后又可缓解。还有些病人首先出现原因不明的虹膜炎，数年或数月后才出现强直性脊柱炎的典型表现，此种起病方式儿童多于成人。偶尔也可，以掌筋膜炎或跟腱炎引起的足跟痛为早期症状。全身症状有疲劳、不适、厌食、体重减轻和低热。强直性脊柱炎是一种系统性疾病，既有关节病变表现，也有关节外表现。
2015-11-25 22:45
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
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僵直性脊椎炎病人禁忌：症状体征
1.临床概况 25年前发现的HLA-B27与强直性脊柱炎和脊柱关节病之间的关系，拓宽了我们对这类疾病总的认识。这类疾病以肌腱端炎、指/趾炎或少关节炎起病，部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎，伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮肤黏膜损害等关节外表现。肌腱起始端炎症(图1)，发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛)、胫骨结节和其他部位，而在临床往往缺少明显的炎性肠病、银屑病或肠道或泌尿生殖道的感染。肌腱端部位受到淋巴细胞、浆细胞和多形核白细胞浸润，其附近的骨髓腔也出现水肿和受到浸润。强直性脊柱炎的显著特点是，其中轴肌端炎和滑膜炎的高发生率，且最终导致骶髂关节和脊柱的纤维化和晚期的骨性强直。
虽然所有强直性脊柱炎患者均有不同程度的骶髂关节受累，临床上真正出现脊柱完全融合者并不多见。骶髂关节炎引起的炎性腰痛，呈隐匿性、很难定位，并感到臀部深处疼痛。起病初，疼痛往往是单侧和间歇性的，几个月后逐渐变成双侧和持续性，并且下腰椎部位也出现疼痛。典型的症状是固定某一姿势的时间较长或早晨醒来时症状加重(“晨僵”)，而躯体活动或热水浴可改善症状。肌腱端炎，是脊柱关节病的主要特征，炎症起源于受累关节的韧带或关节囊附着于骨的部位、关节韧带附近以及滑膜、软骨和软骨下骨。脊柱关节病的滑膜炎常常与临床上未发现的肌腱端炎有关，至少在某些关节，这种滑膜炎只是一种继发炎症。
2015-11-25 22:45
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、类风湿中心型等，现称AS。由于本病也可侵犯外周关节，并在临床、放射线和病理表现方面与RA相似，故长时间以来一直被看成是类风湿关节炎的一种变异型，称为类风湿性脊柱炎。鉴于AS患者不具有IgM类风湿因子(血清阴性)以及它在临床和病理表现方面与RA明显不同，1963年风湿病学会(ARA)终于决定将两病分开，以“强直性脊柱炎”代替“类风湿性脊柱炎”。
2015-11-25 22:45
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
氟比洛芬凝胶贴膏
适用于类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎等，也可用于软组织病，如扭伤及劳损，以及轻度至中度疼痛等。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
