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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病引起尿毒症可能是由胰岛β细胞功能衰竭、长期高血糖导致的肾脏损伤、高血压肾病、高尿酸血症肾病、药物副作用引起的肾损害等病因所致,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭使得体内胰岛素分泌不足,无法有效控制血糖水平,从而导致高血糖状态。持续的高血糖会对肾脏造成损伤,进而引发尿毒症。胰岛β细胞功能衰竭的患者需要通过注射外源性胰岛素来维持正常血糖水平,如甘精胰岛素、门冬胰岛素等。
2.长期高血糖导致的肾脏损伤
长期高血糖会导致微血管病变,使肾小球内压力增高,蛋白尿增加,最终导致肾功能逐渐减退,发展为尿毒症。对于长期高血糖导致的肾脏损伤,可以通过口服降糖药进行治疗,如二甲双胍、格列齐特等。
3.高血压肾病
高血压可导致肾小动脉硬化和肾小球纤维化,进一步加重肾功能损害,加速向尿毒症的发展。高血压肾病的治疗需以控制血压为主,常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
4.高尿酸血症肾病
高尿酸血症时,尿酸盐结晶沉积于肾组织中,引起炎症反应和组织损伤,导致肾功能下降,严重时可引起尿毒症。高尿酸血症肾病的治疗包括调整饮食结构和使用降低尿酸的药物,如非布司他片、苯溴马隆片等。
5.药物副作用引起的肾损害
某些药物可能对肾脏产生毒性作用,长期服用可能导致肾功能受损,甚至引发尿毒症。如果药物引起肾损害,应立即停用相关药物并咨询医生选择合适的替代品,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物不会对肾脏产生影响。
建议定期监测血糖水平,以便及时发现并处理糖尿病及其并发症。同时,注意均衡饮食,避免高糖食物,保持适量运动,有助于控制血糖。

2024-02-27 10:19

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林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

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糖尿病引起尿毒症可能是由胰岛β细胞功能衰竭、长期高血糖导致的肾脏损伤、高血压肾病、高尿酸血症肾病、药物副作用引起的肾损害等病因所致,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭使得体内胰岛素分泌不足,无法有效控制血糖水平,从而导致高血糖状态。持续的高血糖会对肾脏造成损伤,进而引发尿毒症。胰岛β细胞功能衰竭的患者需要通过注射外源性胰岛素来维持正常血糖水平,如甘精胰岛素、门冬胰岛素等。
2.长期高血糖导致的肾脏损伤
长期高血糖会导致微血管病变,使肾小球内压力增高,蛋白尿增加,最终导致肾功能逐渐减退,发展为尿毒症。对于长期高血糖导致的肾脏损伤,可以通过口服降糖药进行治疗,如二甲双胍、格列齐特等。
3.高血压肾病
高血压可导致肾小动脉硬化和肾小球纤维化,进一步加重肾功能损害,加速向尿毒症的发展。高血压肾病的治疗需以控制血压为主,常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
4.高尿酸血症肾病
高尿酸血症时,尿酸盐结晶沉积于肾组织中,引起炎症反应和组织损伤,导致肾功能下降,严重时可引起尿毒症。高尿酸血症肾病的治疗包括调整饮食结构和使用降低尿酸的药物,如非布司他片、苯溴马隆片等。
5.药物副作用引起的肾损害
某些药物可能对肾脏产生毒性作用,长期服用可能导致肾功能受损,甚至引发尿毒症。如果药物引起肾损害,应立即停用相关药物并咨询医生选择合适的替代品,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物不会对肾脏产生影响。
建议定期监测血糖水平,以便及时发现并处理糖尿病及其并发症。同时,注意均衡饮食,避免高糖食物,保持适量运动,有助于控制血糖。

2015-12-06 13:55

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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