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糖尿病周围神经损伤
补充说明：糖尿病周围神经损伤
a******W 2015-12-14 10:13
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精选回答(1)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
糖尿病周围神经损伤可能是因为血糖控制不佳、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、药物因素、动脉粥样硬化等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、血糖控制不佳
糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会导致体内的血糖水平升高，从而引起周围神经病变的情况。建议患者需要严格遵医嘱按时按量服用二甲双胍、格列齐特等降糖药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是由糖尿病引起的，可能会导致患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率下降等情况，从而引起周围神经病变的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行降糖治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。
3、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变主要是由于糖尿病引起的，可能会导致患者出现视物模糊、视力下降等症状，还可能会引起周围神经病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、光动力疗法等方式进行治疗。
4、药物因素
如果糖尿病患者长期服用糖皮质激素类药物，如、等，可能会导致体内糖代谢异常，引起周围神经病变的情况。建议患者需要及时停止服用糖皮质激素类药物，同时可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。
5、动脉粥样硬化
糖尿病患者如果同时患有高血压、高脂血症等疾病，可能会导致动脉粥样硬化，引起周围神经病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2019-01-26 13:25
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医生回答(2)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病周围神经损伤可以通过饮食控制、血糖监测、口服抗糖尿病药、胰岛素治疗、神经营养药物等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食控制
通过减少碳水化合物摄入量来降低餐后高血糖的风险，每日分配好三餐的比例。合理的饮食结构有助于稳定血糖水平，预防高糖导致的神经损伤。
2.血糖监测
定期使用血糖仪测量指尖血液的葡萄糖含量，特别是在进食前后及运动前后。实时了解自身血糖变化，及时调整饮食和用药，从而保护神经系统免受持续高血糖的影响。
3.口服抗糖尿病药
根据医生处方选择合适的口服抗糖尿病药，在规定时间内服用。这类药物能够有效控制血糖，进而缓解由高血糖引起的神经病变。
4.胰岛素治疗
遵照医嘱定时、定量注射胰岛素，可能需要皮下注射。胰岛素能快速降低血糖浓度，对控制长期高血糖造成的神经损害有积极作用。
5.神经营养药物
按医嘱选择适当的神经营养药物如甲钴胺片、维生素B12片等，按时服用。这些药物具有促进神经再生和修复的作用，可辅助改善因糖尿病引起的神经损伤。
除上述措施外，患者还应避免过度劳累，以免加重病情。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何新的并发症。
2024-01-16 18:18
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.
2015-12-14 10:12
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
