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糖尿病性肾病的症状
补充说明：糖尿病性肾病的症状
a******W 2015-12-25 22:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病性肾病的症状包括浮肿、尿液改变、多尿、疲劳、腰痛等。如果这些症状持续存在，建议患者及时就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.浮肿
由于肾脏功能受损导致体内水分潴留，使血容量增加，从而引起浮肿。水肿首先出现在眼睑、颜面和下肢等位置。
2.尿液改变
当血糖水平过高时，会导致尿糖浓度增高，进而影响到肾脏的功能，出现蛋白尿的情况。患者可能会观察到尿液颜色加深、泡沫增多等症状。
3.多尿
高血糖状态使得肾小管重吸收水分减少，导致尿量增加。多尿通常伴随口渴、频尿等症状，可能伴有夜间多次排尿。
4.疲劳
如果糖尿病控制不佳，可能导致能量代谢紊乱，身体消耗过多的能量来应对高血糖状态，从而感到疲乏。这种疲劳感可能是持续性的，且休息后无法缓解。
5.腰痛
腰痛可能是由肾病引起的炎症反应或其他并发症所致。疼痛通常位于腰部两侧，有时可放射至腹股沟区域。
针对糖尿病性肾病的相关症状，建议进行血糖监测、肾功能检测以及尿常规分析。治疗措施包括药物治疗如胰岛素治疗和降压药如硝苯地平，需遵医嘱使用。患者应保持健康饮食，避免高糖食物，同时注意规律运动，以改善病情并减轻症状。
2023-12-25 00:45
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医生回答(1)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
1.蛋白尿 早期糖尿病肾病无临床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。
2.水肿 临床糖尿病肾病早期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度水肿。若大量蛋白尿，血浆蛋白低下，水肿加重，多为疾病进展至晚期表现。
3.高血压 在1型无肾病的糖尿病病人中高血压患病率较正常人并不增加，2型糖尿病病人伴高血压较多，但若出现蛋白尿时高血压比例也升高，在有肾病综合征时病人伴有高血压，此高血压大多为中度，少数为重度。
4.肾功能衰竭 糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的病人轻度蛋白尿可持续多年，但肾功能正常，有的病人尿蛋白很少，可快速发展出现肾病综合征，肾功能逐渐恶化，最终出现尿毒症。
5.贫血 有明显氮质血症的病人，可有轻度的贫血。
6.其他脏器并发症表现 心血管病变如心力衰竭、心肌梗死。神经病变如周围神经病变。累及自主神经时可出现神经源性膀胱。视网膜病变，糖尿病肾病严重时几乎100%合并视网膜病变，但有严重视网膜病变者不一定有明显的肾脏病变。当糖尿病肾病进展时，视网膜病变常加速恶化。
2015-12-25 22:06
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
