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继发性不孕的原因
补充说明：继发性不孕的原因
a******W 2016-01-12 19:14
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
继发性不孕的原因可能包括多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、脱发、痤疮、体毛增多、体重增加等。这些症状会影响卵子质量，导致难以受孕。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，能够改善体内激素水平异常的情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于异位内膜周期性的出血以及周围纤维化，会导致痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常等症状的发生。当病变侵犯到输卵管时，可能会引起输卵管粘连和堵塞，影响精子和卵子的结合，从而降低怀孕几率。对于子宫内膜异位症所致的不孕，手术切除病灶是主要治疗方法，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到炎症或其他因素的影响，导致管腔狭窄或完全闭锁，阻碍了卵子和精子在输卵管内的相遇和结合，进而影响受孕。这是造成女性不孕的重要原因之一。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅，必要时可采用腹腔镜手术疏通输卵管，恢复其正常功能。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能压迫输卵管，影响卵子和精子的运输，从而干扰正常的受孕过程。针对子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，如口服避孕药、注射醋酸亮丙瑞林微球等药物治疗，或者通过宫腔镜下电切术等方式进行手术治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢加速，导致营养物质消耗过快，机体处于高代谢状态。这会影响到生殖系统的正常生理活动，使生育能力下降。甲亢可通过抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，需要遵医嘱用药。
建议定期进行妇科检查，监测月经周期和排卵情况，同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力。若考虑有继发性不孕的风险，建议进行输卵管造影、超声波检查以及血液激素水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-26 09:28
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
继发性不孕的原因可能包括多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、脱发、痤疮、体毛增多、体重增加等。这些症状会影响卵子质量，导致难以受孕。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，能够改善体内激素水平异常的情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于异位内膜周期性的出血以及周围纤维化，会导致痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常等症状的发生。当病变侵犯到输卵管时，可能会引起输卵管粘连和堵塞，影响精子和卵子的结合，从而降低怀孕几率。对于子宫内膜异位症所致的不孕，手术切除病灶是主要治疗方法，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到炎症或其他因素的影响，导致管腔狭窄或完全闭锁，阻碍了卵子和精子在输卵管内的相遇和结合，进而影响受孕。这是造成女性不孕的重要原因之一。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅，必要时可采用腹腔镜手术疏通输卵管，恢复其正常功能。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能压迫输卵管，影响卵子和精子的运输，从而干扰正常的受孕过程。针对子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，如口服避孕药、注射醋酸亮丙瑞林微球等药物治疗，或者通过宫腔镜下电切术等方式进行手术治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢加速，导致营养物质消耗过快，机体处于高代谢状态。这会影响到生殖系统的正常生理活动，使生育能力下降。甲亢可通过抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，需要遵医嘱用药。
建议定期进行妇科检查，监测月经周期和排卵情况，同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力。若考虑有继发性不孕的风险，建议进行输卵管造影、超声波检查以及血液激素水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2016-01-12 19:13
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
