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ed如何治疗
补充说明：ed如何治疗
a******W 2016-01-14 20:18
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
ed的治疗可以考虑生活方式干预、心理行为疗法、抗抑郁药、自我调节等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业的诊断和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，旨在改善整体健康状况。此措施有助于减轻由压力引起的生理反应，进而缓解抑郁症状。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生提供，在安静舒适的环境中进行一系列面对面交流。此方法通过帮助患者识别并改变消极思维模式来减轻抑郁情绪；另外还可教授放松技巧如冥想以促进心理健康。
3.抗抑郁药
抗抑郁药物需遵医嘱服用，常见的有氟西汀、舍曲林等，具体用药时间及剂量应遵循医嘱。这类药物能够调节大脑内神经递质平衡，提高5-羟色胺浓度，从而改善情感状态。
4.自我调节
自我调节包括定期评估情绪状态、保持社交活动以及尝试新的兴趣爱好等活动。这些做法可以帮助个体更好地了解自己的感受，并通过分享经历来减轻孤独感；此外探索新事物还有助于转移注意力从负面想法转移到积极体验上。
需要注意的是，上述治疗方法的选择应考虑患者的个人意愿和适应性，同时还要关注可能出现的副作用和相互作用。建议定期监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-03-12 10:46
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李敏华 主治医师 三甲
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ed如何治疗1.性心理治疗
由于多数勃起功能障碍患者存在心理性因素，所以心理治疗是十分必要的，最好夫妻双方共同参与性心理治疗。性感集中训练是目前心理性勃起功能障碍最重要的治疗方法，适用于几乎所有性功能障碍的治疗，其目的在于解除焦虑，增进夫妻间沟通与交流，提高从语言交流到非语言交流的技巧，逐步改善夫妻关系和性功能。该法治疗勃起功能障碍的改善率在20%～81%。
2.药物治疗
口服药物是勃起功能障碍治疗中最简单、最容易接受的一线治疗方法。
（1）非激素类药物根据药物作用的部位大致可将其分为以下几类。①作用于中枢系统的口服药物如肾上腺受体拮抗剂；多巴胺类药物；5-羟色胺受体拮抗剂。②作用外周的口服药物PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非、伐地那非等）是特异性磷酸二酯酶抑制剂，可抑制cGMP降解，提高cGMP浓度，从而使平滑肌松弛，引起阴茎勃起。该类药物是目前治疗ED的首选药物，总有效率超过70%。③外用药物霜剂和膏剂是勃起功能障碍治疗中最古老的方法，但效果不确切。
（2）激素类药物雄激素替代疗法主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗，包括原发和继发性性腺功能低下所引起的ED。①原发性性腺功能低下睾丸肿瘤、克氏综合征、外伤、手术等病变可导致体内睾酮水平下降、FSH和LH水平增高，此类患者采用外源性睾酮替代疗法效果最好。②继发性性腺功能低下继发于下丘脑及垂体病变，由于缺乏造成性腺发育停滞，体内睾酮、FSH和LH水平均降低。经过补充或释放激素后，可提高性欲、改善勃起功能。
2016-01-14 20:17
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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ed如何治疗
1.实验室检查
（1）血、尿常规、生化及肝肾功能测定空腹血糖，高、低密度脂蛋白及肝肾功能检查对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝肾疾病是必要的。
（2）激素水平测定是否应作为常规检查尚有争论。
2.特殊检查
少数勃起功能障碍患者（约占15%）由于对非创伤性治疗无效，为进一步了解勃起功能障碍的确切发病原因或机制，需要有选择地作下列项目中的某些检查。
（1）夜间阴茎勃起试验（NPT）临床上可帮助区分心理性还是器质性ED。
（2）阴茎海绵体注射血管活性药物试验（ICI）阴茎海绵体注射血管活性药物能诱导精神性、神经性、激素性及轻度血管性ED患者的阴茎勃起，特别是神经性ED患者。
（3）彩色双功能超声检查（CDU）该检查无创伤，可在门诊进行。
（4）阴茎海绵体测压（CM）该法是诊断静脉性勃起功能障碍的有效方法。
（5）阴茎海绵体造影1981年Wespes等首次将阴茎海绵体灌注造影术用于临床，提高了对静脉性ED的认识，同时也为静脉性ED的治疗提供了依据。
（6）选择性阴茎动脉造影动脉造影仍然是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法。
（7）勃起功能障碍的神经检测在勃起反应的神经传导过程中，自主神经系统起着重要的作用。
（8）海绵体活检海绵体平滑肌细胞和海绵体腔隙的病理改变如平滑肌数量减少，细胞超微结构改变及大量纤维组织增生可降低平滑肌细胞和海绵窦的顺应性和弹性，从而造成动脉充盈不足和静脉阻断不全，进而导致勃起不坚。阴茎海绵体活检可以直接评价海绵体功能，在某些阳萎患者的病因诊断中非常必要
2016-01-14 20:17
举报闵阳华 主治医师 三甲
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ed如何治疗
1.一般情况
应注意体型、毛发及皮下脂肪分布、肌肉力量、第二性征、有无男乳女化等。这对提示有无皮质醇症、甲状腺疾病、高泌乳素症、睾丸等性腺功能异常有关。
2.心血管系统
测定血压和四肢脉搏、股动脉、腘动脉搏动消失或减弱提示可能有腹主动脉、髂动脉栓塞或狭窄。
3.神经系统
着重注意腰下部、下肢、会阴及阴茎的痛觉、触觉和温差感觉，阴茎及脚趾的振动觉，球海绵体反射（当刺激阴茎龟头时，插入肛门内手指应感到肛门括约肌收缩）等神经系统变化情况。
4.外生殖器
（1）阴茎大小、外形及包皮有无异常。应仔细触摸阴茎海绵体，若有纤维斑块，提示有阴茎海绵体硬结症。包茎、包皮粘连或包皮系带过短，均可影响正常勃起功能；
（2）睾丸大小、质地，有无鞘膜积液、附睾囊肿和精索静脉曲张等。巨大鞘膜积液和疝气也会影响正常性交；
（3）肛门指检前列腺大小、质地、有无结节和触痛，肛门括约肌张力等，对50岁以上的ED患者更应重视肛门指检。
2016-01-14 20:16
举报孟文石 主治医师 三甲
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ed如何治疗
1.心理性ED
指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。
2.器质性ED
（1）血管性原因包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
（2）神经性原因中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。
（3）手术与外伤大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。
（4）内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物这些因素也可以引起勃起功能障碍。
（5）阴茎本身疾病如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。
2016-01-14 20:16
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紧张是人体在精神及肉体两方面对外界事物反应的加强。好的变化，如结婚、生子;坏的如离婚、待业，日久都会使人紧张。紧张的程度常与生活变化的大小成比例。紧张使人睡眠不安，思考力及注意力不能集中，头痛，心悸，腹背疼痛，疲累。普通的紧张都是暂时性的。突发性的紧张是一种恐惧感。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
益肾壮阳膏
补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
