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肝硬化门静脉高压消化道出血怎么治疗
补充说明：肝硬化门静脉高压消化道出血怎么治疗
2016-01-15 19:10
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝硬化门静脉高压消化道出血可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
如果患者出血量较少，出血速度较慢，且出血后通过检查，出血原因是胃食管静脉曲张破裂引起的，建议患者在日常生活中注意合理饮食，以流质食物为主，避免食用坚硬食物，以免引起消化道再次出血。同时患者还需要注意卧床休息，避免进行剧烈运动，以免加重出血的情况。
2、药物治疗
如果患者出血量较大，并且通过检查发现出血原因是胃食管静脉曲张破裂引起的，患者可以在医生的指导下使用收缩血管药物进行治疗，如注射用特利加压素、注射用白眉蛇毒血凝酶等。同时患者还可以遵医嘱服用止血类药物进行治疗，如维生素K1片、酚磺乙胺片等。
3、手术治疗
如果患者出血量较大，通过检查发现出血位置较深，通过药物治疗和一般治疗效果不佳，则需要通过内镜下套扎止血、注入硬化剂止血等方式进行治疗。
除此之外，还可以通过胃镜下止血术、经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术治疗等方式进行治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-07-22 02:18
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杨春光 主治医师 吉林市医药学院附属医院 三甲
擅长：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝，胃炎，胰腺炎，及常见内科疾病，传染病的诊治。
提问
目前这类手术多是出血后套扎止血治疗，不过预防出血的话，效果有争议，费用大概一万左右
2016-01-15 19:12
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
裸花紫珠片
消炎，解毒，收敛，止血。用于细菌感染引起的炎症，急性传染性肝炎，呼吸道及消化道出血。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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