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继发性痛风病因
补充说明：继发性痛风病因
a******W 2016-01-20 19:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
继发性痛风可能由高尿酸血症控制不佳、药物副作用、恶性肿瘤、肾脏疾病或糖尿病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高尿酸血症控制不佳
高尿酸血症是由于体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄减少而引起的一种疾病。若未得到有效的控制，会导致尿酸结晶沉积于关节、软组织和肾脏等部位，诱发痛风。患者可遵医嘱使用促进尿酸排泄的药物进行治疗，如苯溴马隆片、丙磺舒片等。
2.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程，从而导致尿酸水平升高，引发痛风。针对这种情况，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。例如，如果服用利尿剂后出现水肿，则需及时就医并调整治疗方案。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞生长迅速，机体为满足其增殖需求，核酸分解加快，进而导致尿酸产生增多，引起尿酸浓度增高。对于存在恶性肿瘤的患者，可以考虑通过化疗的方式来进行处理，比如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
4.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致尿酸排泄减少，当肾功能受损时，无法有效清除血液中的尿酸，进而引起尿酸水平上升。患者可在医生指导下应用降低尿酸的药物进行治疗，如非布司他片、别嘌醇片等。
5.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会影响尿酸的代谢，导致尿酸排泄减少，从而引起尿酸水平升高。患者通常需要通过饮食调节和口服降糖药来控制血糖水平，如二甲双胍格列吡嗪片、格列齐特缓释片等。
建议定期监测尿酸水平，以评估病情变化。同时，均衡饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，有助于预防继发性痛风的发生。
2024-03-02 07:40
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医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
你好，痛风自古以来就被认为是富贵病，它的发生于多食美味佳肴、营养过剩有关。痛风之所以是一种富贵病，归根结底是因为富裕人群的饮食水平偏高，经常吃一些鱼类、肉类等，而这些食物中的嘌呤类物质含量一般都很高，所以容易导致痛风的发生。对于痛风的治疗来说，饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。药物治疗可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇。关节急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等,缓解关节疼痛症状。
2016-01-20 19:47
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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