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小便刺痛的原因
补充说明：小便刺痛的原因
2016-01-25 10:38
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精选回答(2)
毛长青 主任医师 郑州市第一人民医院 三甲
擅长：前列腺增生，前列腺炎，前列腺肿瘤，尿路结石，男科疾病
提问
小便刺痛即尿痛，在临床常见于：一、普通尿道炎：可有尿频、尿急、尿痛和血尿等。尿常规可见白细胞，泌尿系超声无异常。治疗以抗感染为主。二、淋菌性尿道炎：有不洁性行为史，可有尿痛、尿道口红肿、分泌物等。分泌物量多、较稠厚，有时呈黄绿色。分泌物涂片可找到淋球菌。治疗以头孢菌素类药物为主。三、非淋菌性尿道炎：有不洁性行为史，可有尿痛、尿道口分泌物等。分泌物量不多、较稀薄，有时透明如鼻涕状。分泌物培养可有衣原体和/或支原体。治疗以大环内酯类抗生素为主。
2023-02-28 14:07
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贾医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
提问
您好！从您描述的症状看考虑可能是尿道感染，是与卫生不好，细菌感染，经常手淫，饮水等多因素有关系，可以口服消炎药，清热通淋胶囊治疗，症状逐渐得到控制，注意休息，适当活动，不要受凉，保持好外阴卫生，按时清洗，不要手淫，按时吃药，多喝水，不吃辛辣食物，忌烟酒，症状逐渐得到控制，
2018-09-24 19:14
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医生回答(2)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小便刺痛可能是尿道炎、膀胱炎、尿路结石、输尿管炎或前列腺炎等疾病所致，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症，会导致尿道充血水肿。这会引起排尿时尿液刺激受损的尿道黏膜而产生刺痛感。抗生素是主要治疗方法，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起，导致膀胱壁出现炎症反应和损伤，当患者排尿时，由于炎症刺激，可表现为尿道疼痛的症状。抗感染药物治疗是首选方案，常用药物包括阿莫西林、头孢克肟等。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并移动，当结石进入尿道时，会对尿道造成机械性压迫和摩擦，从而引起尿道刺痛的情况发生。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需进行手术碎石治疗，如经皮肾镜取石术。
4.输尿管炎
输尿管炎通常由细菌上行感染所致，炎症因子刺激输尿管黏膜，使局部出现肿胀、充血的现象，在排尿时就会有尿道刺痛的感觉。输尿管炎一般需要使用抗生素进行治疗，例如环丙沙星、诺氟沙星等。
5.前列腺炎
前列腺炎多为病原体感染所致，致病菌通过血液循环或者直接蔓延的方式侵入到前列腺组织内，诱发炎症反应，炎症因子刺激前列腺部位后可能会出现尿频、尿急以及尿道灼热等症状。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠，饮食方面宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激性食物。
2024-02-14 10:19
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
便疼痛怎么一回事，排尿疼痛不一定是尿道炎引起的，这只是尿道炎的一种情况，为了让大家更好地了解尿道炎接下来，李医生会给大家详细地说下这个尿道炎到底都有哪些症状。
一、男性尿道炎的症状在检查是可发现尿道的分泌物呈阳性，经培养后找到致病细菌。
二、如果一次小便先后解在三只玻璃杯中，第一杯呈浑浊状态，而第二、第三杯小便却呈清晰状态，那就说明是前尿道炎；假如第三杯小便呈浑浊状态，第一、第二杯呈清晰状态，则说明是后尿道炎。
三、尿道炎进入慢性期后症状减轻，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状态，但尿道有刺痛感觉或者排尿不舒适感觉。
四、男性尿道炎的症状可表现为有尿道分泌液，开始为粘液性，以后转为脓性。急性期尿道口红肿，尿道粘膜弥漫性充血、水肿，有时形成溃疡。
五、患有尿道炎时，尿道部位按压痛，病人排尿时尿道有烧灼痛，尿频、尿急、耻骨上区以及会阴部位有一阵阵的疼痛。
2016-01-25 10:37
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小便刺痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样、重者如刀割、轻者如针刺。小便刺痛是一种常见的泌尿生殖感染疾病，主要与前列腺炎、尿道炎等疾病有关。由于男性小便刺痛主要是尿道炎和前列腺炎两种因素造成的，很难一次性彻底根治，复发性也很高。如果男性发现自己小便刺痛，应及时到医院进行专业检查，明确病因后针对性治疗。
症状起因：①淋病如尿道口见大量稠厚脓性分泌物可能是淋病。②非淋球菌性尿道炎只有白色稀薄粘液可能是非淋球菌性尿道炎。③前列腺炎仅清晨或排尿后有少量分泌物，甚至挤压尿道时才见到少量灰白色粘液或脓性分泌物者，可能是前列腺炎。④急性淋病出现尿频、尿急、排尿时剧痛及尿道口有灼热感，甚至阴茎异常或持续勃起，可能是急性淋病。⑤亚急性淋病尿道口有炎性粘连而出现尿流分叉如喷泉状，则可能是亚急性淋病。
就诊科室：外科、泌尿
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
连参通淋片
清热祛湿，利水通淋。用于非淋菌性尿道炎的辅助治疗，中医辨证属于湿热下注者，症见尿频，尿急，尿痛，尿道红肿刺痒，尿道口有分泌物，舌红苔黄腻，脉濡数。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
