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上睑下垂
补充说明：上睑下垂
a******W 2016-01-31 21:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上睑下垂通过提上睑肌肌电图、视力检查以及医生观察睁眼状态来诊断。
上睑下垂需进行提上睑肌肌电图以评估肌肉功能是否正常，也可通过视力检查了解是否存在屈光不正引起的伪性上睑下垂。另外，医生会直接观察患者睁眼的状态，并比较双眼的情况，必要时还会询问患者的家族史以排除遗传因素。
如果上睑下垂伴随有视力减退或复视等症状，则可能需要考虑神经源性上睑下垂的可能性。这种情况通常需要进一步的神经学评估和影像学检查，如头颅MRI或CT扫描。
在诊断上睑下垂的过程中，应避免使用可能加重症状的眼部药物，以免影响准确的临床判断。此外，建议定期监测病情变化，以便及时发现任何进展或其他潜在问题。
2024-03-05 06:58
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医生回答(4)
李华 主治医师 三甲
提问
上睑下垂⑴动眼神经麻痹性上睑下垂：由动眼神经或神经核受损所致,通常为单侧性,常伴有眼球运动障碍,有时有复视. ⑵交感神经麻痹性上睑下垂：为交感神经麻痹的部分症状,多见于颈部手术,外伤与甲状腺患者.表现为上睑轻度下垂,下睑位置略高形成小睑裂,眼球后陷,瞳孔缩小,构成Horner氏综合症. ⑶肌源性上睑下垂：常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹,重症肌无力引起的上睑下垂,其程度随着疲劳而加重,晨起时轻,晚间疲劳时加重,注射新斯的明后,症状明显改善.
2016-01-31 21:00
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
上睑下垂麻痹性上睑下垂：动眼神经麻痹所致。多为单眼，常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。 2、交感神经性上睑下垂：为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致，如为后者，则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等，称为Horner综合征。 3、肌源性上睑下垂：多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例。这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg，15～30分钟后，症状暂时缓解。
2016-01-31 21:00
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
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上睑下垂先天性上睑下垂症状：有时为单侧，常伴有眼球上转运动障碍。双眼上睑下垂较明显的患者眼睑皮肤平滑、薄且无皱纹。瞳孔被眼睑遮盖，患者有横行皮肤皱纹，牵拉眉毛向上呈弓形凸起，上睑缘位置较高，或者仰头看东西物。 后天性上睑下垂症状其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性等四种。其中肌原性者以重症肌无力引起者多见。
2016-01-31 21:00
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
上睑下垂您好，从美学的角度来看，上睑下垂是非常影响美观的，不过有些人却弄不清楚，怎么样才算是上睑下垂，上睑下垂的临床表现有哪些？下面我们一起来了解一下。 上睑下垂在医学上分为三种形态：先天上睑下垂、后天上睑下垂、假性上睑下垂。因此上睑下垂症状也会有所差异，但是在症状的表现上基本是如下的症状。
2016-01-31 21:00
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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