发病时间：不清楚
视神经炎的症状有哪些
补充说明：视神经炎的症状有哪些
a******W 2016-02-01 18:07
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视神经炎的症状包括视力减退、视野缺损、眼痛、色觉异常以及眼底水肿。由于视神经炎可能导致视力永久损失，建议患者及时就医以评估和治疗。
1.视力减退
视神经炎是由感染或自身免疫反应导致的视神经组织损伤，此时炎症因子刺激会导致神经细胞功能障碍，从而影响视觉信息的传导和处理。主要表现为单眼或双眼不同程度的视力下降，可能伴有暂时性视力丧失。
2.视野缺损
视神经炎患者由于视盘肿胀或视神经纤维受损，会导致视野中心出现盲点或偏盲。典型症状为视野中出现固定的暗点或视野边缘缺失区域。
3.眼痛
当视神经受到炎症或其他病因的影响时，可能会引发眼部疼痛。这是由于炎症引起的神经敏感性增加以及局部血管扩张所致。疼痛通常位于眼球后部，可呈钝痛或刺痛感，有时会伴随头痛。
4.色觉异常
色觉异常可能是由视神经炎引起的视网膜色素上皮功能障碍导致的。这些细胞负责将光信号传递给视杆细胞，使我们能够感知颜色。患者可能出现红色、绿色或蓝色辨别困难的情况，在日常生活中可能难以区分某些颜色。
5.眼底水肿
眼底水肿是视神经炎的常见体征之一，主要是因为炎症导致的眼部血管通透性增高，液体渗出到眼底组织间隙中。眼底水肿可能伴有出血点或渗出物，严重者可能导致视力急剧下降。
针对视神经炎的症状，建议进行头颅MRI、血常规、眼科超声波检查等以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如甲泼尼龙，重症可在医生指导下静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗。患者平时应注意休息，避免过度用眼，保证充足睡眠，有助于缓解症状并促进恢复。
2023-12-25 16:58
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医生回答(4)
柴东东 主治医师 三甲
提问
视神经炎的症状有哪些视神经炎病人多有色觉障碍。视觉电生理检查可显示异常。 3.对于发病较缓的病人，症状常为双眼视力逐渐减退，病程进展缓慢患者自觉视力矇眬或视物不清，一般没有眼球胀痛及眼球转动时的疼痛感觉。外眼检查正常。通常表现为中等程度的视力障碍，极少完全失明。绝大多数病人瞳孔无明显异常。视野检查：周围视野一般无改变，中央视野则可查出相对性或绝对性的中心暗点。有时也可表现为中心旁暗点或中心暗点与生理盲点相连的哑铃状暗点。发作缓慢的视神经炎通常色觉障碍不明显。 患者视力障碍并伴有眼球运动时疼痛，视野检查发现中心暗点，瞳孔反射改变但眼底正常，临床即可诊断视神经炎。诊断视神经炎应该特别注意仔细进行周围及中心视野的检查，否则常会造成误诊。
2016-02-01 18:06
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
视神经炎的症状有哪些视野检查：中心暗点多见。单眼全盲的横断性视神经炎(transverseopticneuritis)，患侧视野完全丧失而对侧视野完好无缺，这是单侧视神经病变的特征，它是由于视觉纤维在视神经中尚未交叉的缘故。如果炎症只损及乳头黄斑束即轴性视神经炎(axialopticneuritis)则表现为一巨大的中心暗点。而视神经束膜炎(opticperineuritis)，炎症主要侵犯视神经鞘及其周围的神经纤维者，多表现为周围视野的向心性缩小。如果炎症位于视神经的后段，邻近视交叉前角处，由于对侧鼻下象限纤维向视交叉前角视神经弯进一小段距离，因此视野表现为患眼全盲和对侧健眼视野颞上象限缺损。
2016-02-01 18:06
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
视神经炎的症状有哪些体征外眼检查正常。瞳孔可有明显的改变：单眼全盲者，患眼瞳孔直接光反射及对侧健眼间接光反射消失，但患眼瞳孔的间接光反射及对侧健眼的直接光反射存在;双眼全盲者，双侧瞳孔散大，无光反射。单侧视力障碍者以及双眼视神经炎但双眼损害程度不等者，视力损害严重侧瞳孔有相对性瞳孔传入障碍征阳性。即交替遮盖一眼，遮盖患眼时，健眼瞳孔无变化;遮盖健眼时，患眼瞳孔散大。但双侧视神经炎患者如两侧损害程度相等其相对性瞳孔传入障碍征则为阴性。视力完全丧失，瞳孔直接对光反应缺如;视力严重减退，瞳孔直接对光反应减弱，持续光照病眼瞳孔，开始缩小，续而自动扩大，或在自然光线下，遮盖健眼，病眼瞳孔开大，遮盖病眼，健眼瞳孔不变，叫Gunn氏现象。
2016-02-01 18:06
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
视神经炎的症状有哪些视神经炎有以下症状表现和体征： 临床上根据发病的部位不同，视神经炎分为球内和球后两种，前者指视盘炎(pappilitis)，后者系球后视神经炎(retrobulbarneuritis)。 1.症状双眼或单眼视力迅速减退为本病特有症状之一，常在数小时或1～2天发生严重的视力障碍，重者可以完全失去光觉，但视网膜电流图正常。由于视神经的炎性肿胀，致使视神经外周的硬脑膜鞘也发生肿胀，进而影响到眶尖部肌肉圆锥处的总腱环，尤其是上直肌及内直肌的肌鞘，因此80%的病人常感有眼球后部的轻微胀痛，特别是在向上及内侧看时更为明显。有时用手压迫眼球时也可引起轻微疼痛。如为视神经乳头炎，可在眼底出现变性之前，视力就明显减退，如为球后视神经炎，可在视力减退前，眼球转动和受压时有球后疼痛感，一般如及时治疗，多可恢复一定视力，甚至完全恢复正常，否则可导致视神经萎缩。发性视神经萎缩。
2016-02-01 18:06
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
妥布霉素地塞米松滴眼液
眼科手术前、后预防，治疗感染与炎症反应；严重的细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎与化学灼伤等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
用于内分泌失调，胶原疾病（复合免疫性疾病），皮肤疾病，过敏反应，眼疾病，胃肠道疾病，呼吸道疾病，血液疾病，肿瘤疾病，水肿疾病，神经系统，心血管状况，器官移植，防止癌症化学疗法所导致的恶心及呕吐等。
