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大三阳转变
补充说明：大三阳转变
a******W 2016-02-03 23:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳是指乙肝大三阳，乙肝大三阳转变一般是疾病的自然过程，主要是由于乙肝病毒的感染引起的，患者可以通过定期检查、日常调理、药物治疗、手术治疗、心理治疗等方式进行处理，以免加重病情。
1、定期检查
乙肝大三阳通常是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性，属于乙肝病毒感染的状态，而乙肝大三阳一般是由于乙肝病毒感染所引起的，属于慢性肝炎，具有一定的传染性。如果患者在发现大三阳后，定期进行检查，发现体内的乙肝病毒出现了减少的情况，则提示疾病出现了好转的迹象。
2、日常调理
患者在日常生活中要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重肝脏负担，导致病情加重。同时，患者还要注意保持规律作息，避免熬夜，以免导致免疫力下降，导致病情加重。
3、药物治疗
如果患者乙肝大三阳出现了肝功能异常的情况，则需要在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等，可以抑制乙肝病毒的复制，延缓肝硬化、肝纤维化的发展，从而提高患者的生活质量。另外，患者还可以遵医嘱服用保肝药物进行治疗，如水飞蓟素、双环醇等，可以改善肝功能。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，且出现了肝硬化的情况，则可以通过肝脏移植术等方式进行手术治疗。
5、心理治疗
由于乙肝大三阳的患者会出现肝区疼痛、食欲下降、乏力等症状，可能会导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，可以通过心理疏导的方式进行治疗，也可以通过按摩的方式进行缓解。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时还要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2016-02-03 23:23
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医生回答(1)
赵凯 主治医师 三甲
提问
乙肝大三阳的传染几率与其传播途径有很大的关系，如性生活是乙肝大三阳最主要的传播途径之一，在性行为过程中，夫妻双方的皮肤摩擦很容易造成性器官或皮肤的损伤，这时候乙肝大三阳患者的精液、阴道分泌物、唾液中所含有的乙肝病毒，就会通过伤口传播给对方，造成健康的一方被传染乙肝大三阳疾病，此外乙肝大三阳的传播几率会受以下几点的影响。 首要因素HBV-DNA就影响乙肝大三阳的传播：一般HBV-DNA数值越大传染性越高，因此在HBV-DNA高阳性时男女双方应尽量少做爱或不做爱以免病毒通过性传播进行传染。 抵抗力也影响乙肝大三阳的传播：乙肝大三阳性传播几率与人体的抵抗力有直接关系，一般情况下免疫力正常的成年人被感染少量病毒时往往被免疫细胞杀灭而不发病，甚至会刺激机体产生乙肝抗体。而在生病、劳累、情志不畅等情况下，由于抵抗力受到了影响，就会加大乙肝大三阳性传播几率，因此患者自身抵抗力的低下也是可以影响乙肝大三阳的主要因素
2016-02-03 23:23
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
