首页> 内科> 神经内科> 脑病> 中毒性脑病

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

中毒性脑病的治疗可以采取解毒剂应用、脱水降颅压治疗、抗惊厥治疗、脑保护治疗、针灸治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.解毒剂应用
根据中毒物质种类给予相应解毒剂,如依地酸钙钠注射液、亚甲蓝注射液等,通常通过静脉注射给药。解毒剂可中和或清除体内的毒素,减轻其对中枢神经系统的损害作用,从而缓解中毒性脑病的症状。
2.脱水降颅压治疗
采用甘露醇注射液快速静滴的方式降低颅内压力,具体剂量和时间需根据患者体重及病情调整。甘露醇具有渗透利尿作用,在短时间内提高血容量并增加肾小球滤过率,促进水分排出体外,降低颅内压力。
3.抗惊厥治疗
首选片口服或注射给药,也可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等药物。上述药物能有效控制癫痫发作频率,减少因频繁抽搐引起的继发性脑损伤,适用于存在痉挛性发作的中毒性脑病患者。
4.脑保护治疗
脑保护治疗包括自由基清除剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂等药物的应用,例如吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等。这些药物能够抑制毒性物质产生,同时增强神经细胞的存活能力,有助于改善中毒后造成的脑功能障碍。
5.针灸治疗
针对特定穴位进行电针刺激,如百会穴、风池穴等,每次治疗持续30-60分钟。针灸可以调节大脑血液循环,促进代谢废物排泄,辅助改善由中毒引起的相关临床表现。
在处理中毒性脑病时,应密切监测患者的电解质平衡,因为某些解毒剂可能会影响电解质稳定性。此外,保持良好的睡眠质量也有助于恢复,建议规律作息,保证充足休息。

2024-01-28 15:56

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医生回答(4)

胡峰 主治医师 三甲

提问

您好!特征
  1、急性起病:常发生在中毒性痢疾、败血症、重症肺炎等严重感染的极期。

  2、突发脑炎表现:在原发病的基础上突然出现脑炎样表现,如嗜睡、谵妄、昏迷、惊厥、中枢性瘫痪、去大脑强直、锥体束征等,眼底检查可有乳头水肿。脑症状可在1~3天内消退,不留后遗症,重症或处理不当时可迅速恶化,常有神经系损伤后遗症。

2016-03-24 13:22

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赵丽 主治医师 三甲

提问

您好! 窒息性毒物:导致脑组织缺氧。如一氧化碳、氰化物、硫化氢、苯的氨基、硝基化合物,二氧化碳、甲烷、氮等使脑组织缺氧,并通过反应性脑血管变化以及细胞膜钠、钾泵障碍,可引起严重的脑水肿。以上毒物通过直接损害和血液动力学障碍,可使中枢神经系统发生各种病理变化。

2016-03-24 13:22

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闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好!  急性细菌性感染为主要病因,如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂肾炎等,其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起该病。

2016-03-24 13:22

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好!中毒性脑病是毒物引起的中枢神经系统器质性病变,可出现多种临床表现。脑病理变化有弥漫性充血、水肿,点状出血,神经细胞变性、坏死,神经纤维脱髓鞘。急性中毒性脑病由铅、铊、四乙铅、有机汞、苯、汽油、二硫化碳、溴甲烷、有机磷、有机氯农药等亲神经性毒物及一氧化碳、氰化物、硫化氢等窒息性毒物急性中毒引起的,早期症状有头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐等,然后有幻觉、意识障碍及颅内压增高征象,严重患者可出现脑疝。治疗只要是针对脑水肿及缺氧。慢性中毒性脑病由严重的慢性铅、汞、锰、四乙铅、有机汞、二硫化碳等中毒引起,临床上表现为震颤麻痹综合症、中毒性神经分裂症及中毒性痴呆。

2016-03-24 13:22

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疾病百科

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幻觉 (幻想,错觉)

是一种虚幻的表象,本来并不存在的某种事物,病人却感知它的存在。正常人偶尔也可出现幻觉,比如在焦虑地等待某人到来时,忽然听到敲门声,实际却没有人来。这种幻听的出现与期待的心理有密切关系,此外在受到突然强烈的刺激下亦可出现幻觉。正常人在殷切盼望、强烈期待、高度紧张情绪影响下,也可出现某种片断而瞬逝的幻觉,如一个母亲突然失去儿子,悲痛万分,有时幻听到儿子在同她讲话等等。这种幻觉往往持续时间不会太长,随着心情的好转,适当的治疗,便会痊愈。

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