发病时间：不清楚
颈部淋巴结核
补充说明：颈部淋巴结核
m********4 2016-04-10 20:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颈部淋巴结核通过皮肤镜检查看不到异常表现，但可通过影像学检查如X线检查、CT扫描确认诊断。
颈部淋巴结核是由于结核分枝杆菌感染所致，病变通常出现在淋巴系统中，因此皮肤表面无明显异常。然而，在影像学检查中可以观察到淋巴结的形态改变和周围组织的炎症反应，从而支持疾病的诊断。
如果患者存在长期低热、夜间盗汗、体重减轻等症状，并且在影像学检查中发现淋巴结肿大，则高度怀疑为淋巴结核病。此外，若实验室检测显示结核菌素试验阳性，则进一步证实了结核感染的可能性。
针对颈部淋巴结核的治疗需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。同时，患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，以增强机体免疫力，促进病情恢复。
2024-01-04 22:35
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医生回答(4)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！局部治疗
1.少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经。
2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者，可行潜在性穿抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针，尽量抽尽脓液，然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗，并留适量于脓腔内，每周2次。
2016-04-10 19:59
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
您好！发病原因
结核菌感染
淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部，尤其是扁桃体腺引起的原发灶上，感染后沿淋巴管到达颈部浅，深层淋巴结各部位，多为单侧性淋巴结受累，咽部重发病以上吸收后，受累淋巴结核仍继续发展，形成冷脓肿或溃疡，其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核，还可以从腰，腹部淋巴感染，然后汲及深部淋巴结群，继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见，患了颈部淋巴结核。
2016-04-10 19:59
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！中医治疗方法
目前我国治疗淋巴结核以中医治疗效果较为明显，中医理论以内消为主，控制淋巴菌群的生长，从根本上解决淋巴结核复发问题。
中医记载有效偏方有：口服千草散、圣玄汤、七络丹等。外用 外敷止痛、挑治、针刺疗法等，千草散名称曾记载于中国古代药典《皇帝内经》 清朝《伤寒论 》系中草药精细研磨制成，有大治瘰疬之功效。是近百年民间流传的治疗淋巴结核的中药散剂偏方。
2016-04-10 19:59
举报李同全 主治医师 三甲
提问
您好！颈淋巴结结核中医称为“瘰疬”，多见于儿童和青年人。结核杆菌大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。但只有在人体抗病能力低下时，才能引起发病，病期常为1～3月或更长。呈多颗淋巴结肿大、散在性，可推动。随疾病发展可融合成团块、固定，不能推动，最后干酪样坏死，形成寒性脓肿，破溃后形成慢性窦道。胸部X光片可能显示结核病灶。
2016-04-10 19:59
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颈淋巴结结核(tuberculosisoflymph nodes)中医称为“瘰疠”。结核杆菌多由口腔(龋齿)或扁桃体侵入，在侵入部位临床上多无结核病变可见。少数继发于肺或支气管的结核病变。临床以局部淋巴结寒性脓肿为主要表现，较少出现低热、盗汗、消瘦等全身中毒表现。晚期淋巴结干酪样变，破溃后窦道经久不愈，有豆渣样稀薄脓液排出。本病须采取综合治疗措施，在规范抗结核治疗的同时，妥善切除感染的淋巴结或刮除窦道，可促进病愈。
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