发病时间:不清楚
婴儿肺炎的早期症状
补充说明:婴儿肺炎的早期症状
a******W 2016-07-04 17:03
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精选回答(1)
婴儿肺炎的早期症状可能包括咳嗽、呼吸急促、口唇青紫、发热以及嗜睡,这些症状需要引起家长的重视,如果症状持续或加重,应尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.咳嗽
由于炎症刺激呼吸道黏膜,导致局部水肿和分泌物增多,从而引发咳嗽。咳嗽主要发生在肺部和支气管,是机体试图清除异物和病原体的表现。
2.呼吸急促
当感染影响到肺泡或细小支气管时,会导致气体交换受限,增加呼吸努力以满足身体的需求。呼吸急促通常发生在胸部和上腹部,可能伴有喘息声。
3.口唇青紫
若未及时处理,随着病情的发展,可能会出现严重的缺氧情况,此时血液中还原血红蛋白浓度增高,进而使嘴唇呈现紫色。这种情况多见于新生儿或早产儿,是因为其呼吸系统发育不完善,易发生呼吸困难。
4.发热
发热可能是由细菌或病毒感染引起的免疫反应,体温调节中枢受到刺激后会升高体温来抵抗病原体。发热通常出现在腋下测量的温度超过37℃,可能伴随出汗或不适感。
5.嗜睡
睡眠障碍是由多种原因如感染性因素所致的脑功能紊乱,导致睡眠周期失调。这种症状表现为婴儿白天过度疲劳或夜间频繁醒来后难以再次入睡。
针对婴儿肺炎的早期诊断,建议进行X光片检查以评估肺部状况。治疗措施包括抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等,以及针对并发症的支持性护理。家长应注意观察婴儿的呼吸频率和颜色变化,保持室内空气流通,避免烟雾和污染物,确保充足的休息和营养摄入。
2024-01-13 21:08
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医生回答(4)
诊断:
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。
鉴别诊断:
小儿肺炎易与支气管炎、急性粟粒型肺结核、干酪性肺炎、支气管异物、毛细支气管炎等疾病相混淆。
1、支气管炎:全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失。
2、急性粟粒型肺结核:患儿发病急骤者常伴有高热,寒战,全身不适,气促,发绀等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现,X线表现也与支气管肺炎有相似之处,根据结核接触史,临床症状,结核菌素试验阳性,血沉增快,痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。
3、干酪性肺炎:这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生,X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变,轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域,甚至透光的空洞,结合病史,结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。
4、支气管异物:有异物吸入史,或有呛咳史,临床轻,重不一,病程长短不等,病程迁延有继发感染者可反复发烧,咳嗽,肺部可闻及湿罗音与肺炎相似,有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断,但确诊靠纤维支气客镜检。
5、毛细支气管炎:与急性肺炎很相0似,但本病以喘憋为主,两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音,重病患儿缺氧明显,X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性肺气肿改变,少数病儿有少许斑点状阴影。
2016-07-04 17:04
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1、白细胞检查:细胞性肺炎时,白细胞总数增高,约为15~20×;109/L。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而降低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少,淋巴细胞比例增加,中性粒细胞数无增高。
2、C反应蛋白试验:在细菌性感染、败血症等此值上升,升高与感染的严重程度呈正比。病毒及支原体感染时则不增高。
3、支原体病原学检查:痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体,但需时约3周,同时可用抗血清抑制其生长,也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周,约半数病例产生抗体。红细胞冷凝集试验阳性,滴定效价在1∶32以上,恢复期效价4倍增加的意义大。40~50%病例的链球菌MG凝集试验阳性,血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高,滴度逐步增至4倍则更有意义。血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、间接荧光法、酶联免疫吸附试验等测定。这些均有助于诊断。
4、显微镜检查应注意有无红细胞、白细胞、弹力纤维等。弹力纤维的出现,可能是肺组织有破坏性病变,如肺脓肿、肺癌等。库什曼螺旋体与夏科雷登结晶可见于支气管哮喘。
5、胸部X线检查:肺部病变表现多样化,早期间质性肺炎,肺部显示纹理增加及网织状阴影,后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影,近肺门较深,下叶较多。约半数为单叶或单肺段分布,有时浸润广泛、有实变。儿童可见肺门淋巴结肿大。少数病例有少量胸腔积液。肺炎常在2~3周内消散,偶有延长至4~6周者。
2016-07-04 17:04
举报小儿肺炎的症状
(一)轻型支气管肺炎。
1、发热:大多数较高。
2、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐,呛奶。
3、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周,指甲轻度发绀。
除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。
(二)重型肺炎:除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。
1、呼吸系统症状:呼吸表浅,急促,每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰,两肺可闻及密集的细湿罗音。
2、循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全。
3、神经系统症状:(1)烦躁,嗜睡,凝视,斜视,眼球上窜,(2)昏睡,甚致昏迷,惊厥,(3)球结膜水肿,(4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失,(5)呼吸节律不整,(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。
4、消化系统症状:患儿食欲下降,呕吐,腹泻,腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。
5、可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒。
2016-07-04 17:03
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细菌感染(30%):
产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎,如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。
血液感染(20%):
如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎,新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起,日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
环境因素(10%):
如气候骤变,居室通风不良,空气污浊等。
2016-07-04 17:02
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小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。常见有安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)、7价的肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。