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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃穿孔的症状表现为上腹部剧烈腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐,常伴随发热、寒战等现象。如果症状持续或加重,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.上腹部剧烈腹痛
胃穿孔时胃内容物流入腹腔导致化学性刺激和炎症反应,这些物质会直接刺激腹膜上的神经末梢,引发剧烈腹痛。疼痛通常位于上腹部中央,可能伴有放射至腰部或两侧肋骨的情况。
2.腹部压痛
当胃壁发生破裂后,胃肠液漏出并进入腹腔,会导致腹膜受到刺激而产生炎症。这种炎症会引起腹部压痛的现象。压痛点一般集中在剑突下或右上腹部区域。
3.腹部肌肉紧张
胃穿孔导致胃部压力增加,进而引起腹部肌肉收缩以保护内部器官。这是机体的一种防御机制,旨在减少胃内容物进一步流入腹腔。患者可能会感到腹部僵硬,尤其是上腹部。
4.恶心
胃穿孔会引起胃肠道功能紊乱,消化系统无法正常工作,从而导致恶心的感觉。恶心感通常发生在上腹部,可能是由于胃内容物逆流引起的。
5.呕吐
胃穿孔会导致胃内压力增高,刺激呕吐中枢,从而引发呕吐反射。呕吐常为喷射状,且含有胆汁样内容物,表明胃内容物已经进入腹腔。
针对胃穿孔的症状,建议进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等影像学检查来评估病情严重程度。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术,必要时需紧急就医。患者应避免食用固体食物,保持充足休息,同时监测是否有肠梗阻迹象,及时处理并发症。

2024-02-27 00:58

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医生回答(4)

常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

胃穿孔的症状表现为上腹部剧烈腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐,常伴随发热、寒战等现象。如果症状持续或加重,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.上腹部剧烈腹痛
胃穿孔时胃内容物流入腹腔导致化学性刺激和炎症反应,这些物质会直接刺激腹膜上的神经末梢,引发剧烈腹痛。疼痛通常位于上腹部中央,可能伴有放射至腰部或两侧肋骨的情况。
2.腹部压痛
当胃壁发生破裂后,胃肠液漏出并进入腹腔,会导致腹膜受到刺激而产生炎症。这种炎症会引起腹部压痛的现象。压痛点一般集中在剑突下或右上腹部区域。
3.腹部肌肉紧张
胃穿孔导致胃部压力增加,进而引起腹部肌肉收缩以保护内部器官。这是机体的一种防御机制,旨在减少胃内容物进一步流入腹腔。患者可能会感到腹部僵硬,尤其是上腹部。
4.恶心
胃穿孔会引起胃肠道功能紊乱,消化系统无法正常工作,从而导致恶心的感觉。恶心感通常发生在上腹部,可能是由于胃内容物逆流引起的。
5.呕吐
胃穿孔会导致胃内压力增高,刺激呕吐中枢,从而引发呕吐反射。呕吐常为喷射状,且含有胆汁样内容物,表明胃内容物已经进入腹腔。
针对胃穿孔的症状,建议进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等影像学检查来评估病情严重程度。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术,必要时需紧急就医。患者应避免食用固体食物,保持充足休息,同时监测是否有肠梗阻迹象,及时处理并发症。

2016-07-09 23:45

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闵宇涵 主治医师 三甲

提问

病住院治疗病人的20%~30%。溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性3种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位,其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。如溃疡位于胃或十二指肠的游离面,前壁或上下缘,往往产生急性穿孔,胃与十二指肠内容物流入游离腹腔,引起急性腹膜炎。穿孔甚小或很快被堵塞,尤其是在空腹时发生,腹腔污染仅限于右上腹部,这种穿孔常称亚急性穿孔。溃疡位于胃或十二指肠的后壁,由于紧贴邻近器官,易受粘连限制,或被包裹在小网膜囊内,称穿透性溃疡或包裹性穿孔,属于慢性穿孔。后襞的溃疡穿入胰腺,往往侵蚀血管,故常并发出血。临床多见的类型,为急性穿孔,其次是亚急性穿孔。

2016-07-09 23:45

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胡峰 主治医师 三甲

提问

胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如慢性穿孔,少数病例可有胃结肠瘘,大多发生在胃、十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可形成穿孔周围脓疡。

2016-07-09 23:45

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王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。胃穿孔主要是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易诱发胃穿孔。患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部。
胃穿孔的前兆:腹痛 休克 恶心呕吐 发热 脉快 等等

2016-07-09 23:45

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疾病百科

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胃穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。

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