发病时间：不清楚
先天性耳前瘘管
补充说明：先天性耳前瘘管
a******W 2016-07-14 13:59
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
先天性耳前瘘管可以采取瘘管切除术、耳道冲洗、抗生素治疗、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免感染扩散或其他并发症。
1.瘘管切除术
通过外科手术将异常管道及其周围病变组织一并切除。此方法直接移除了导致感染发生的病灶，从而预防了进一步的感染发生。
2.耳道冲洗
使用无菌生理盐水或其他适当溶液轻柔地清洁受影响区域，每日一次或按医嘱频率执行。耳道冲洗有助于清除分泌物和细菌积聚，减少感染风险，但需谨慎操作以防损伤敏感结构。
3.抗生素治疗
根据医师处方选择合适的口服或局部应用抗生素，在确诊感染后及时开始治疗。抗生素可抑制或杀死致病微生物，控制感染发展；确保按时完成整个疗程以防止耐药性的产生。
4.激光治疗
低能量激光如半导体激光器可用于特定区域内点状烧灼处理，在门诊条件下快速完成。激光能够精确地凝固受损毛细血管、促进细胞修复而不伤害正常组织；对于小范围表浅瘘口有益。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是在术后管理方面，以早期发现并处理可能出现的问题。此外，建议患者避免用手触摸患处，以免引起感染，同时保持良好的个人卫生习惯也是非常重要的。
2024-03-10 11:17
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医生回答(4)
胡峰 主治医师 三甲
提问
你好！先天性耳前瘘管
疾病治疗
1、无症状或无感染者可不作处理。
2、局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。
手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
2016-07-14 13:57
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！先天性耳前瘘管
疾病病理
先天性耳前瘘管是一种常见的常染色体显性遗传病，为胚胎时期形成耳廓的第1、2鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第1鳃沟封闭不全所致，国内抽样调查，其发生率达1.2%，可一侧或双侧发病，单侧和双侧之比约为4:1。男女之比约为17:1。
瘘管的开口很小，多位于耳轮脚前部，其次为耳轮脚基部、耳前部。大多数可见于这3个部位，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。另一端为盲管。瘘管深浅长短不一，通常在1—1.5cm，可见分支，常见分支三处：上方一支有的扩展至耳轮内上约0.5cm处；另一支可延伸至耳轮脚；下方一支扩大呈囊袋，感染后的囊袋全被破坏，粘连纤维素或肉芽组织增生，其表皮往往呈暗红色，有的深入耳廓软骨内，有的可深展入外耳道深部，或向外到达乳突表面。管腔壁为复层鳞状上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等。
2016-07-14 13:57
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管（congenital preauricular fistula ）是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。
2016-07-14 13:57
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
