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孕期沙眼衣原体感染
补充说明：孕期沙眼衣原体感染
a******W 2016-10-10 21:50
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
孕期沙眼衣原体感染可以考虑使用阿奇霉素、多西环素、红霉素、四环素、利福平等药物治疗。若症状持续或加重，应立即就医以避免母婴并发症。
1.阿奇霉素
阿奇霉素通常口服给药，每日一次，连续服用3-7天。阿奇霉素为大环内酯类抗生素，能抑制细菌蛋白质合成，从而起到抗菌作用。适用于敏感菌株引起的生殖道感染。
2.多西环素
多西环素通过口服方式给予，每日一次，连用数日至数周不等。多西环素可与细菌核糖体结合，干扰其蛋白质合成过程，具有广谱抗菌效果。适合治疗多种革兰氏阳性及阴性菌所致的感染。
3.红霉素
红霉素主要通过口服途径使用，每日分次服用。红霉素能够抑制细菌细胞壁合成，进而阻止其生长繁殖。可用于孕妇因沙眼衣原体感染导致的眼结膜炎、泌尿生殖系统感染等情况。
4.四环素
四环素通过口服给药，每日一次，疗程依医嘱而定。四环素通过干扰细菌蛋白质合成来发挥杀菌作用。主治由沙眼衣原体引起的各种感染性疾病。
5.利福平
利福平一般采用口服方式给予，每日一次，需监测肝功能。利福平属于广谱抗结核药物，对包括沙眼衣原体在内的多种病原体有杀灭作用。适用于孕妇出现的结核杆菌复合群感染。
孕期沙眼衣原体感染时，应严格遵循医嘱，不可随意停药。同时，患者应注意个人卫生，避免接触可能带有病原体的物品，以免交叉感染。
2024-01-29 12:55
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医生回答(4)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
衣原体感染是一种常见的疾病,妇科衣原体感染症状后不限于尿道,可累及整个泌尿生殖器官,此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗,导致传染源继续扩散,形成危害.由于衣原体感染后缺乏自觉妇科衣原体感染症状症状,则局部症状便成为诊断的一个重要指标,妇科衣原体感染症状表现为阴道有脓样分泌物,亦可为粘液或浆液性.
2016-10-10 21:49
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
沙眼无特异的预防方法,疫苗在试用,效果不肯定.注意个人卫生,不使用公共毛巾和脸盆,避免直接或间接接触传染,是预防沙眼的重要措施.生殖道衣原体感染的预防同其他性病一样.
2016-10-10 21:49
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
机体感染衣原体后,能诱导产生型特异性细胞免疫和体液免疫.但通常免疫力不强,且为时短暂,因而常造成持续性感染,隐性感染和反复感染.此外,也可能出现免疫病理损伤,由迟发型超敏反应引起,如性病淋巴肉芽肿等.
2016-10-10 21:49
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗一定要到正规的医院,具体的治疗方式还是要根据您的具体病情而定.正规治疗后是可以治好的.指导意沙眼衣原体感染治疗首选阿齐霉素,250mg每日1次,连服7天,或用强力霉素100mg每日2次,连服7日.复方新诺明亦有效.另外近年来新开发的对各领域的感染症广泛使用的新药喹诺酮类,在治疗衣原体方面临床效果较好,其中常用的药物有氧氟沙星（OFIX）,环丙沙星（CPFX）,洛美沙星,利福平治疗效果也较好.
2016-10-10 21:49
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衣原体(chlamydia)包括沙眼衣原体(C.trachomatis)、鹦鹉热衣原体(C.psittaci)和肺炎衣原体(C.pneumonia)3种。沙眼衣原体又分为沙眼、性病淋巴肉芽肿(lymphogranuloma venereum，LGV)和鼠生物变种3个生物变种。沙眼衣原体生物变种有A～K18个血清型，其中A、B、Ba、C引起沙眼，D～K型引起泌尿生殖道感染，如包涵体结膜炎、非淋菌性尿道炎、宫颈炎、输卵管炎、附睾炎、直肠炎、新生儿肺炎和中耳炎等。衣原体性泌尿生殖道炎是目前世界最多的性病之一。性病淋巴肉芽肿变种有L1、L2、L2a、L3 4个血清型，可引起性病淋巴肉芽肿。鼠生物变种不引起人的疾病。鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体引起呼吸道感染，特别是肺炎。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
红霉素眼膏
用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
