精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症可能由多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退或垂体腺瘤引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片改善病情。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症引起的不孕,可采用腹腔镜手术的方式直接剔除病灶,术后配合药物治疗如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等,有助于减少复发风险。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,当输卵管发生炎症时,炎细胞会破坏输卵管黏膜,使输卵管粘连、堵塞,精子和卵子不能顺利通过,从而影响受精过程。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置和程度,必要时可通过导管向阻塞处注入液体或药物,以达到疏通的目的。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,此时会影响卵泡发育成熟和卵子排出,进而降低怀孕概率。确诊后可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗,定期复查甲状腺功能,调整用药剂量。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的释放激素,刺激卵泡刺激素和黄体生成素的产生,进而促进卵泡发育和排卵,但这种作用是暂时性的,长期下来会导致卵泡耗竭,引起闭经和不孕。针对垂体腺瘤引起的不孕,首选治疗方法是经鼻蝶微创手术切除肿瘤,恢复正常的激素水平和生育能力。
建议关注月经周期的变化,及时就医进行超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等相关评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力和身体健康。

2024-01-15 14:04

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医生回答(3)

董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

不孕症可能由多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退或垂体腺瘤引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片改善病情。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症引起的不孕,可采用腹腔镜手术的方式直接剔除病灶,术后配合药物治疗如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等,有助于减少复发风险。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,当输卵管发生炎症时,炎细胞会破坏输卵管黏膜,使输卵管粘连、堵塞,精子和卵子不能顺利通过,从而影响受精过程。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置和程度,必要时可通过导管向阻塞处注入液体或药物,以达到疏通的目的。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,此时会影响卵泡发育成熟和卵子排出,进而降低怀孕概率。确诊后可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗,定期复查甲状腺功能,调整用药剂量。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的释放激素,刺激卵泡刺激素和黄体生成素的产生,进而促进卵泡发育和排卵,但这种作用是暂时性的,长期下来会导致卵泡耗竭,引起闭经和不孕。针对垂体腺瘤引起的不孕,首选治疗方法是经鼻蝶微创手术切除肿瘤,恢复正常的激素水平和生育能力。
建议关注月经周期的变化,及时就医进行超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等相关评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力和身体健康。

2016-10-14 00:59

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李志恒 主治医师 三甲

提问

不孕不育不是一种单纯的疾病,因是由150多种原因导致的一个综合性疾病。女方的因素:卵巢的问题,输卵管的疾病,宫腔,宫颈,阴道,免疫性抗体(20多种)等疾病。男方有精液异常(精液不液化,炎症,偏酸偏碱等),输精管道的阻塞,生殖器质畸形及全身等疾病,另外,还有男女双方的共同因素:性知识的缺少,免疫性因素(双方体内存在抗体),心理原因(过于紧张等),只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,针对性治疗,才可治愈不孕症。结合你现在的情况,可以选择到不孕不育专科详细检查明确不孕的主要原因。

2016-10-14 00:59

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王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好,引起不孕的原因主要是男女双方的因素以及男女双方共有的一些因素,而女方的因素主要有两个,一是输卵管阻塞,二是排卵障碍,还有一小部分是子宫内膜的损伤和病变,导致胚胎没有办法着床;男方的因素主要是生精功能的障碍,有一些原发性无精症的患者,另一些是随着现今生活方式的改变,生活压力剧增引起的少精、弱精、畸形精,或者三样都囊括的少弱畸精症,还有一种是精液的不液化活着就是产生了抗精子抗体。而双方的这些因素,任何一个环节出现问题都会导致不孕的发生。并且饮用可乐会很大程度上对男方的精子有灭杀作用,所以应尽量少饮用。

2016-10-14 00:59

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疾病百科

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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