发病时间：不清楚
新生儿黄疸重度贫血
补充说明：新生儿黄疸重度贫血
a******W 2017-01-09 20:56
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸重度贫血需警惕核黄疸的发生。
新生儿黄疸重度贫血多见于母乳性黄疸，主要是因为未成熟新生儿肝脏处理胆红素的能力较弱，无法及时将胆红素转化为胆汁排出体外，从而引起血液中胆红素浓度增高。当胆红素在脑组织中积累时，会竞争性抑制脑内的葡萄糖醛酸化过程，使神经递质乙酰胆碱的合成减少，影响神经系统的正常功能，进而引发神经系统症状。
此外，新生儿黄疸还可能与溶血病、先天性胆道闭锁等疾病有关；重度贫血则可能是由缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血引起的。这些疾病可能导致肝细胞损伤，进一步加重黄疸的程度。
因此，在面对新生儿黄疸和重度贫血时，应密切监测患儿的症状变化，并遵循医嘱进行治疗，以降低发生核黄疸的风险。
2024-03-02 04:11
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿胆红素代谢具有一些特点 :概括地说新生儿胆红素形成相对较多 ,而对胆红素的代谢、排泄功能又较低 ,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸 ,有病时亦容易出现黄疸。 生理性黄疸一般毋需处理。生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出 ,而且建立肠道的正常菌群 ,从而减少胆红素自肠道吸收 ,能在一定程度上减轻黄疸。新生儿有黄疸时要避免使用磺胺药、阿司匹林 ,因这些药物有利于核黄疸的发生。
2017-01-09 21:15
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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