发病时间：不清楚
系统性血管炎的治疗
补充说明：系统性血管炎的治疗
a******W 2017-02-15 13:38
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
系统性血管炎的治疗可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等免疫抑制剂治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常分几个周期使用。此药物具有免疫抑制作用，能干扰淋巴细胞增殖及抗体形成，从而减少自身免疫反应对内皮细胞的攻击。环磷酰胺可用于治疗系统性血管炎以控制病情活动度。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射方式给予患者治疗，具体剂量和疗程需根据医嘱调整。甲泼尼龙是一种强效的糖皮质激素，能够迅速抑制免疫系统的异常活化状态，减轻炎症反应，进而缓解系统性血管炎的症状。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般采用口服的方式给药，起始剂量为每天50-100mg，然后逐渐增加至最大推荐剂量每天2-3mg/kg。该药物可抑制T细胞介导的免疫应答，降低自身免疫反应对内皮细胞造成的损伤。因此，对于存在高免疫活性的系统性血管炎患者有较好的效果。
4.环孢素
环孢素通过口服给药，每日一次，剂量依医嘱而定。环孢素是一种强力免疫抑制剂，能够选择性地抑制T细胞介导的免疫反应，有助于控制系统性血管炎的免疫异常。但长期使用时需监测肾功能和血压。
5.他克莫司
他克莫司也通过口服给药，开始时剂量较低，随后根据血液浓度调整。他克莫司是另一种免疫抑制剂，能够阻断T细胞介导的免疫激活过程，适用于预防器官移植后的排异反应以及某些类型的系统性血管炎。
在系统性血管炎的管理过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。同时定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案，有利于疾病的恢复。
2024-01-26 07:02
举报相关问题
医生回答(4)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
其常累及全身多个系统，引起多系统多脏器功能障碍，但也可局限于某一脏器。系统性血管炎常累及的部位为皮肤、肾脏、肺、神经系统等。本组疾病临床表现复杂多样，变化多端，大多数属疑难杂症。
2017-02-15 13:52
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
目前这个病的治疗药物主要有糖皮质激素和细胞毒药物两大类。一般都需要长期治疗，但这两类药物长期应用都会引起严重的不良反应。
2017-02-15 13:49
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
有效地控制炎症反应又要避免治疗药物所带来的严重并发症是治疗血管炎应遵循的原则。许多临床医生往往只注意药物的治疗作用而忽视它们的毒副作用。致使许多血管炎病人由于药物的副作用不能继续用药而导致治疗失败。
2017-02-15 13:48
举报向医生提问
血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性和多样性，可称之为血管炎综合征(vasculitis syndrome)。血管炎的预后取决于受累血管的大小、数量和部位。
多发人群：中老年人
临床检查：抗中性粒细胞胞质抗体 血清抗内皮细胞抗体 心电图 胸部平片 血清抗中性粒细胞抗体
治疗费用：市三甲医院约（6000 —— 10000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
