发病时间：不清楚
肉芽肿性血管炎的治疗
补充说明：肉芽肿性血管炎的治疗
a******W 2017-02-17 13:02
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿性血管炎可以考虑环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司等免疫调节治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常分几个周期使用。此药物具有免疫抑制作用，能干扰淋巴细胞增殖及抗体产生，从而控制自身免疫反应。环磷酰胺可用于治疗肉芽肿性血管炎，因其能减轻炎症反应。
2.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤主要通过口服给药，起效时间因个体差异而异，一般需持续服用数月至数年。该药可阻断T细胞介导的免疫应答，降低自身免疫反应对机体组织造成的损伤。因此，在肉芽肿性血管炎的管理中，硫唑嘌呤有助于减少肺部纤维化风险。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙通常静脉注射或口服给予，剂量依医嘱调整，效果迅速但维持时间较短。甲泼尼龙是一种强力的皮质类固醇，能够快速抑制免疫系统的过度活化，缓解气道狭窄、呼吸困难等症状。对于急性期发作的肉芽肿性血管炎患者，皮质类固醇是首选治疗方法之一。
4.环孢素
环孢素通过口服给药，需要密切监测肾功能并调整剂量。环孢素是一种强效免疫抑制剂，能够选择性地抑制T细胞活性，从而减缓病情进展。对于存在器官损害的肉芽肿性血管炎患者，环孢素是常用的辅助治疗手段。
5.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药，起效时间及半衰期各异，需定期监测血药浓度。他克莫司为钙调磷酸酶抑制剂，可调节T细胞活化状态，降低自身免疫反应。在治疗肉芽肿性血管炎时，他克莫司常联合其他免疫抑制剂使用，以防止复发。
在接受上述治疗措施的同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸系统负担。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如鸡肉、鱼肉等，补充身体所需营养元素，有利于疾病的恢复。
2023-12-27 20:48
举报相关问题
医生回答(4)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
依据你的描述你哥哥患有中枢神经系统肉芽肿性血管炎，对此病的治疗目前尚无特效疗法，一般类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状，控制病情发展。
2017-02-17 13:15
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状，控制病情发展。常用药物有(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等。可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。
2017-02-17 13:03
举报向医生提问
人格改变personalitychange 是指成人的行为模式和人际关系显著而持久地发性改变，至少持续二个月，可由于强烈或持久的应激因素所引起，也可继发于严重的精神或躯体疾病，而患者以往无人格障碍。“慢性疼痛性人格综合征”也归于此。
症状起因：由于强烈或持久的应激因素所引起，也可继发于严重的精神或躯体疾病，而患者以往无人格障碍。
就诊科室：精神病
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
