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环磷酰胺治疗血管炎
补充说明：环磷酰胺治疗血管炎
a******W 2017-02-22 20:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
环磷酰胺治疗血管炎可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素A、他克莫司、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺是一种抗肿瘤药物，通过静脉注射给药。通常分次使用，剂量依病情而定。环磷酰胺能抑制免疫细胞活性，减少自身抗体产生，从而减轻炎症反应。此药物适用于治疗活动性系统性血管炎，因为它具有较强的免疫抑制作用。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给药，具体用法、用量需遵医嘱执行。其作用时间较短，一般为数小时至数天不等。甲泼尼龙具有快速抑制免疫应答的作用，可迅速控制急性发作期的症状。对于存在严重症状或急性加重的患者，医生可能会考虑使用甲泼尼龙来缓解症状。
3.环孢素A
环孢素A通常采用口服方式给予，起始剂量因个体差异而异，逐步调整至有效血药浓度。环孢素A能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，对体液免疫影响较小。因此，在治疗某些类型的血管炎时，环孢素A可能是一个合适的治疗选择。
4.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药，起始剂量较低，随后根据血液浓度调整。他克莫司也是一种强效的免疫抑制剂，主要用于预防器官移植后的排异反应。由于其独特的机制作用，他在某些类型血管炎的治疗中也被广泛应用。
5.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤主要通过口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至目标剂量。硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂，可用于长期维持治疗。它适合于慢性且需要持续免疫调节的血管炎患者。
在使用环磷酰胺治疗血管炎的同时，应注意定期监测患者的血液学参数，因为该药物可能引起骨髓抑制。饮食方面，建议患者遵循均衡饮食原则，保证营养摄入充足，促进机体恢复。
2024-03-20 11:20
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
血栓形成性血管炎：主要累及中、小动脉和静脉，以血管腔内血栓形成为特征，并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、恶性萎缩性丘疹病、网状青斑性血管炎、血栓性血小板减少性紫癜等。
2017-02-22 20:49
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。 另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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