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糖尿病痛症酸中毒的临床表现
补充说明：糖尿病痛症酸中毒的临床表现
a******W 2017-02-25 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的临床表现为多尿、口渴、乏力、呼吸困难，重症时可导致昏迷，需紧急就医以避免严重并发症的发生。
1.多尿
由于血糖过高导致渗透性利尿，肾脏需要通过增加尿液排出以降低血糖浓度。主要表现为排尿量显著增多，每日尿量超过2500毫升，同时伴有尿频和尿急。
2.口渴
高血糖状态使血液黏稠度增高，血容量减少，刺激下丘脑口渴中枢，从而出现口干舌燥的感觉。患者会感到口腔干燥，持续渴望饮水来缓解不适感。
3.乏力
当身体长期处于高血糖状态时，葡萄糖不能被充分利用，身体缺乏能量供给，进而导致疲劳和乏力。这种无力感可能逐渐加重，从轻微体力活动开始感到疲乏，到日常生活中也难以保持精力充沛。
4.呼吸困难
主要是因为体内代谢紊乱导致二氧化碳潴留，引发呼吸功能障碍。呼吸可能会变得浅而快，伴随着喘息声，尤其是在晚上睡觉时更为明显。
5.昏迷
昏迷是糖尿病酮症酸中毒发展到严重阶段的标志，此时机体无法有效利用葡萄糖，转而分解脂肪产生能量，过程中会产生大量乳酸和酮体，这些物质积累会导致酸碱平衡失调和电解质紊乱，进一步影响神经系统的正常功能。患者意识丧失，对外界刺激无反应，陷入深度昏迷状态。
针对糖尿病酮症酸中毒的诊断，可以进行血糖监测、尿常规检查以及血气分析等。治疗措施包括纠正水和电解质失衡、补充胰岛素注射以控制高血糖、补充电解质如氯化钠溶液等。患者应密切监测病情变化，定期复查相关指标，遵循医嘱调整饮食结构和生活方式，保证充足的休息时间，避免过度劳累。
2024-01-07 20:45
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医生回答(4)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病酮症酸中毒的临床表现为多尿、口渴、乏力、呼吸困难，重症时可导致昏迷，需紧急就医以避免严重并发症的发生。
1.多尿
由于血糖过高导致渗透性利尿，肾脏需要通过增加尿液排出以降低血糖浓度。主要表现为排尿量显著增多，每日尿量超过2500毫升，同时伴有尿频和尿急。
2.口渴
高血糖状态使血液黏稠度增高，血容量减少，刺激下丘脑口渴中枢，从而出现口干舌燥的感觉。患者会感到口腔干燥，持续渴望饮水来缓解不适感。
3.乏力
当身体长期处于高血糖状态时，葡萄糖不能被充分利用，身体缺乏能量供给，进而导致疲劳和乏力。这种无力感可能逐渐加重，从轻微体力活动开始感到疲乏，到日常生活中也难以保持精力充沛。
4.呼吸困难
主要是因为体内代谢紊乱导致二氧化碳潴留，引发呼吸功能障碍。呼吸可能会变得浅而快，伴随着喘息声，尤其是在晚上睡觉时更为明显。
5.昏迷
昏迷是糖尿病酮症酸中毒发展到严重阶段的标志，此时机体无法有效利用葡萄糖，转而分解脂肪产生能量，过程中会产生大量乳酸和酮体，这些物质积累会导致酸碱平衡失调和电解质紊乱，进一步影响神经系统的正常功能。患者意识丧失，对外界刺激无反应，陷入深度昏迷状态。
针对糖尿病酮症酸中毒的诊断，可以进行血糖监测、尿常规检查以及血气分析等。治疗措施包括纠正水和电解质失衡、补充胰岛素注射以控制高血糖、补充电解质如氯化钠溶液等。患者应密切监测病情变化，定期复查相关指标，遵循医嘱调整饮食结构和生活方式，保证充足的休息时间，避免过度劳累。
2017-02-25 23:04
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
糖尿病酮症酸毒早期有疲乏软弱四肢无力极度口渴多饮多尿出现酮体时有食欲振恶心呕吐时有腹痛尤小儿多见有时被误诊胃肠炎、急腹症年长有冠心病者伴发心绞痛甚而发生心肌梗塞、心律失常、心力衰竭或心源性休克而卒死当pH<7.2时呼吸深大枢神经受抑制而出现倦怠、嗜睡、头痛、全身痛、意识渐模糊终至木僵昏迷体征:由于失水见皮肤粘膜干燥、舌唇樱桃红色而干呼吸深大有烂苹味(丙酮味)严重者血压下降、四肢厥冷当神经系统受累时有肌张力下降、反射迟钝甚而消失终至昏迷体温常因各种感染而升高有时呈低温能由于酸毒时周围血管扩张所致上临床表现尤三多加重、食欲振、恶心呕吐主要当出现上症状时应查血糖、尿糖及尿酮体必要时查二氧化碳结合力便及时诊断、及时治疗
2017-02-25 23:02
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
临床表现为极度烦渴、尿多，明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下，少数患者表现为全腹不固定疼痛，有时较剧烈，似外科急腹症，但无腹肌紧张和仅有轻压痛，头痛。精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚，最后嗜睡、昏迷；严重酸中毒时出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难感，呼气有烂苹果味。脱水程度不一，双眼球凹陷，皮肤弹性差，脉快，血压低或偏低，舌干程度是脱水程度估计的重要而敏感的体征；此外，尚有诱因本身的症候群，如感染、心脑血管病变的症状和体征。
2017-02-25 23:02
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
