发病时间：不清楚
糖尿病高渗性昏迷的抢救措施
补充说明：糖尿病高渗性昏迷的抢救措施
a******W 2017-03-05 09:30
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精选回答(2)
葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：内科相关疾病，高血压，高心病，冠心病，肺心病，风心病，先心病，心绞痛，房颤，室上速，心衰等；消化不良，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，胆管炎，胆囊炎，胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
提问
糖尿病高渗性昏迷的抢救措施主要包括保持呼吸道通畅、补充体液、纠正电解质紊乱、治疗原发疾病、营养支持等。
1、保持呼吸道通畅
患者昏迷后，需要将头偏向一侧，有利于口腔内的分泌物和呕吐物排出，避免出现误吸，导致窒息。
2、补充体液
患者需要及时补充体液，可以遵医嘱通过静脉滴注生理盐水、葡萄糖溶液等药物进行补液，能够维持体内的电解质平衡，避免出现电解质紊乱的情况。
3、纠正电解质紊乱
如果患者出现了低钠血症，可以在医生的指导下合理使用氯化钠注射液、氯化钾注射液等药物进行治疗，能够补充体内所需要的电解质，以免病情持续发展。
4、治疗原发疾病
如果是因为糖尿病引起的高渗性昏迷，患者需要在医生的指导下合理使用降血糖的药物进行治疗，比如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等，从而使疾病得到缓解。
5、营养支持
患者需要适当地补充营养，以免病情持续发展，可以适当地吃鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物，也可以适当地吃富含维生素的食物，比如苹果、菠菜等，补充体内所需要的多种营养物质，对于疾病的恢复有一定的帮助。
除此之外，患者在日常生活中需要时刻注意身体的变化情况，如有不适，应及时就医，以免延误病情。
2018-11-19 14:08
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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
您好，目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。建议您应该尽快到当地正规医院内分泌科就诊，在医生的当面指导下规范服用口服降糖药物或者注射胰岛素来控制血糖，日常做好个人的血糖监测，不要再以工作忙胃借口忽视自己的身体问题了。
2018-11-08 11:55
举报医生回答(2)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病高渗性昏迷的抢救措施包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、控制血糖、尿素清除等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他平衡溶液来增加血容量，通常作为紧急抢救措施。此措施有助于纠正脱水和改善肾脏功能，从而降低高血糖和高渗透压状态。高渗性昏迷往往伴随严重的脱水和电解质紊乱，补液是首要的急救手段。
2.胰岛素治疗
通过注射或口服给予胰岛素以快速降低血糖水平。高血糖是导致高渗性昏迷的原因之一，胰岛素能帮助调节血糖并预防进一步的神经损伤。对于糖尿病患者来说，定期监测血糖并调整饮食和运动量是非常重要的。
3.纠正电解质失衡
通过电解质平衡剂或静脉补充特定电解质如钠、钾等来恢复正常的电解质浓度。电解质失衡会加剧高渗性昏迷的症状，纠正可减轻脑水肿和改善代谢状态。维持稳定的电解质平衡对预防并发症至关重要。
4.控制血糖
主要通过药物治疗及生活方式干预的方式控制血糖水平，包括饮食疗法、体育锻炼以及必要时使用胰岛素治疗。高血糖是诱发高渗性昏迷的重要原因，控制好血糖能够有效防止病情恶化。建议定期检测血糖，保持健康的生活习惯。
5.尿素清除
采用血液净化技术如腹膜透析或连续肾替代治疗以清除体内积累的尿素和其他废物。高尿素血症也是高渗性昏迷的特征之一，清除多余的尿素可以帮助缓解神经系统损害。长期管理糖尿病并定期检查肾功能是关键。
在实施上述措施的同时，应密切监测患者的液体出入量及电解质变化，避免过度补液引起的水肿。同时，需注意避免摄入可能导致血糖升高的食物，如糖分较高的水果和饮料。
2023-12-27 22:19
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
临床上的糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。一般是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍，所以需要及早的治疗为好。临床上治疗糖尿病常常是胰岛素注射液，口服降糖药等，此外每天形成规律的作息时间，保证充足的睡眠和适当的运动，运动的量不要太大，以出微汗为佳。饮食上也要控制，少吃过甜，过咸，油腻的食物，多吃粗粮和青菜。
2017-03-05 09:46
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
