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左旋多巴治疗帕金森不良反应
补充说明：左旋多巴治疗帕金森不良反应
a******W 2017-03-09 22:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左旋多巴治疗帕金森病时可能会引起运动障碍、肌肉僵硬、静坐不能、体位性低血压和心律失常等不良反应。
1.运动障碍
运动障碍是由于左旋多巴通过激动多巴胺受体而增强大脑内多巴胺的作用导致的。患者可能出现不自主运动、舞蹈病样动作或肌张力障碍等运动异常。
2.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由于左旋多巴刺激了中枢神经系统中的多巴胺受体，导致肌肉持续收缩。这可能导致关节活动受限和行动困难，严重时甚至影响日常生活活动。
3.静坐不能
静坐不能可能由左旋多巴引起的多巴胺神经递质过多而导致的运动过度。表现为难以保持静止状态，需要不断移动，如腿部出现无法控制的颤抖或抽动。
4.体位性低血压
体位性低血压的发生与左旋多巴抑制外周交感神经系统有关，使血管扩张，周围血管阻力降低。从卧位或坐位突然站立时易发生头晕、视力模糊等症状，严重者可引起晕厥。
5.心律失常
心律失常可能因左旋多巴增加脑内多巴胺浓度，间接作用于心脏β-肾上腺素能受体所致。症状包括心悸、胸痛、呼吸急促等，长期发作可能导致心血管事件。
帕金森病患者应在医生指导下使用左旋多巴进行治疗，并密切监测任何新的或变化的症状。
2024-01-09 11:26
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
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左旋多巴治疗帕金森病时可能会引起运动障碍、肌肉僵硬、静坐不能、体位性低血压和心律失常等不良反应。
1.运动障碍
运动障碍是由于左旋多巴通过激动多巴胺受体而增强大脑内多巴胺的作用导致的。患者可能出现不自主运动、舞蹈病样动作或肌张力障碍等运动异常。
2.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由于左旋多巴刺激了中枢神经系统中的多巴胺受体，导致肌肉持续收缩。这可能导致关节活动受限和行动困难，严重时甚至影响日常生活活动。
3.静坐不能
静坐不能可能由左旋多巴引起的多巴胺神经递质过多而导致的运动过度。表现为难以保持静止状态，需要不断移动，如腿部出现无法控制的颤抖或抽动。
4.体位性低血压
体位性低血压的发生与左旋多巴抑制外周交感神经系统有关，使血管扩张，周围血管阻力降低。从卧位或坐位突然站立时易发生头晕、视力模糊等症状，严重者可引起晕厥。
5.心律失常
心律失常可能因左旋多巴增加脑内多巴胺浓度，间接作用于心脏β-肾上腺素能受体所致。症状包括心悸、胸痛、呼吸急促等，长期发作可能导致心血管事件。
帕金森病患者应在医生指导下使用左旋多巴进行治疗，并密切监测任何新的或变化的症状。
2017-03-09 22:51
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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