发病时间：不清楚
帕金森病前期有哪些临床表现
补充说明：帕金森病前期有哪些临床表现
a******W 2017-03-17 23:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的前期可能表现为震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等症状。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少。而震颤是由于失去正常抑制作用而导致肌肉过度活动。震颤通常从一侧上肢远端开始，逐渐波及同侧下肢和对侧上下肢，以上肢静止时出现明显，入睡后消失。
2.运动迟缓
运动迟缓可能由帕金森病患者大脑深部基底节处的多巴胺递质缺乏所致，使运动信号传递受阻。表现为日常活动中如洗脸、梳头等动作变得缓慢，严重者甚至难以自行进食。
3.肌强直
肌强直是指肌肉紧张度增高，僵硬且难以放松，这是由于纹状体内多巴胺功能降低导致的。患者可能会感到全身或局部肌肉僵硬，尤其是在早晨起床时更为明显。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病患者的前庭系统受损，影响了身体平衡能力。患者在行走时可能出现摇晃、跌倒的风险增加的情况。
5.步态异常
步态异常是由帕金森病引起的运动障碍，主要是由于小脑协调功能下降以及脊髓反射亢进所导致的。患者行走时可能表现出拖沓、步伐短促、抬腿困难等症状。
针对帕金森病前期的相关临床表现，建议进行正电子发射断层扫描以评估大脑神经递质水平，还可以通过磁共振成像来查看是否存在特定区域萎缩。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，对于改善症状有帮助。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，定期锻炼并维持适当的体重，有助于延缓病情进展。
2023-12-31 05:12
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医生回答(4)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
对睡前过度焦虑，遵医嘱给予安眠药。经过心理疏导，向病人讲解引起睡眠困难的因素和应对措施，保证患者足够的睡眠。饮食应尽量清淡，避免食用辛辣食物。辨证为心脾亏虚证者可食用山药、桂圆、红枣、黄芪等熬粥;辨证为心阴不足证者可食用百合、红枣、麦冬、太子参等煲汤;辨证为肝气郁结证者可加用玫瑰花、合欢花、甘草泡水代茶饮用;以肝火上炎为主证者加用玫瑰花、菊花、莲子心、麦冬泡水代茶饮用。用于长期的基础上,左旋多巴也可能会导致不安,精神错乱,或不正常流动.变化的数额或时间的剂量通常会防止这些副作用,但现在大多数专家建议替代息宁,如多巴胺受体激动剂,并使用息宁只有当替代品无法提供足够的救济.
2017-03-18 00:16
举报闵元华 主治医师 三甲
提问
嗅觉迟钝
许多人以为年纪大了，嗅觉不灵敏是正常的老化，现在越来越多的证据表明嗅觉迟钝是帕金森病早期阶段的信号，如果老年人没有原因的出现嗅觉减退，就应该到正规医院神经内科就诊。
2017-03-18 00:15
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
帕金森病的前期可能表现为震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等症状。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少。而震颤是由于失去正常抑制作用而导致肌肉过度活动。震颤通常从一侧上肢远端开始，逐渐波及同侧下肢和对侧上下肢，以上肢静止时出现明显，入睡后消失。
2.运动迟缓
运动迟缓可能由帕金森病患者大脑深部基底节处的多巴胺递质缺乏所致，使运动信号传递受阻。表现为日常活动中如洗脸、梳头等动作变得缓慢，严重者甚至难以自行进食。
3.肌强直
肌强直是指肌肉紧张度增高，僵硬且难以放松，这是由于纹状体内多巴胺功能降低导致的。患者可能会感到全身或局部肌肉僵硬，尤其是在早晨起床时更为明显。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病患者的前庭系统受损，影响了身体平衡能力。患者在行走时可能出现摇晃、跌倒的风险增加的情况。
5.步态异常
步态异常是由帕金森病引起的运动障碍，主要是由于小脑协调功能下降以及脊髓反射亢进所导致的。患者行走时可能表现出拖沓、步伐短促、抬腿困难等症状。
针对帕金森病前期的相关临床表现，建议进行正电子发射断层扫描以评估大脑神经递质水平，还可以通过磁共振成像来查看是否存在特定区域萎缩。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，对于改善症状有帮助。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，定期锻炼并维持适当的体重，有助于延缓病情进展。
2017-03-18 00:02
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
静止性震颤
震颤是帕金森病常见的首发症状,约75%病人首先出现该症状.震颤是由于肢体的协同肌与拈抗肌连续发生连续的节律性的收缩与松弛所致.帕金森病典
型的震颤为静止性震颤,即病人在安静状态或全身肌肉放松时出现,甚至表现更明显.震颤频率为4~6Hz,震颤常最先出现于一侧上肢远端,典型的表现是拇指
与屈曲的食指间呈“搓9样”震颤,随着病情的发展,震颤渐波及整个肢体,甚至影响到躯干,并从一侧上肢扩展至同侧下肢及对侧上下肢,下颌,口唇,舌头及头
部一般最后受累.上,下肢均受累时；上肢震颤幅度大于下肢.只有极少数病人震颤仅出现于下肢.
2017-03-18 00:01
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
胞磷胆碱钠胶囊
用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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