首页> 五官科> 眼科> 青光眼> 外伤性颈内动脉海绵窦瘘的症状是什么

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的症状包括鼻出血、眼静脉充盈、视力减退、眼球突出和颅内杂音,这些症状可能表明严重的血管损伤,建议立即就医以评估和治疗。
1.鼻出血
当发生外伤时,由于暴力作用导致软组织损伤,使血管破裂出血。而颈内动脉是供应大脑的主要动脉之一,在受到创伤后可能会出现局部破损,从而引发鼻出血。出血通常发生在鼻腔前部,可能伴有血块或分泌物。
2.眼静脉充盈
当外伤导致颈内动脉与海绵窦之间的沟通时,会导致血液从高压的颈内动脉流入低压的海绵窦中,形成动静脉瘘。此时眼静脉回流受阻,因此会表现为眼静脉充盈。这种表现通常出现在受影响的眼睛周围,可能伴随眼睑肿胀和结膜充血。
3.视力减退
如果视网膜中央动脉痉挛或者栓塞,则可能导致视力突然下降甚至失明。视网膜中央动脉属于颈内动脉系统的一部分,当发生外伤性颈内动脉海绵窦瘘时,容易诱发此现象。视力损害可能是突发性的,患者可能出现单眼或双眼视力模糊、视野缺损等症状。
4.眼球突出
当发生外伤性颈内动脉海绵窦瘘时,由于血液流入海绵窦,会引起眼眶内的压力增加,进而导致眼球向前突出。眼球突出可能为双侧性,也可能仅限于受影响的眼球。
5.颅内杂音
当发生外伤性颈内动脉海绵窦瘘时,瘘口处的血液循环异常,血液流动速度加快,产生湍流和杂音。杂音通常是在瘘口附近听到的吹风样噪音,可能随着体位改变而变化。
针对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的症状,建议进行数字减影全脑血管造影术以评估病变情况。对于确诊的患者,可采取经皮穿刺介入栓塞治疗。患者应避免剧烈运动,以免血压升高加剧症状,同时注意保持头部稳定,避免压迫患处。

2024-03-10 06:45

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医生回答(1)

常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

颈内动脉海绵窦瘘首发症状,多为病人自己听到的连续性杂音,随心脏的收缩而增强,日夜搅扰,难以安宁,由于眼静脉、蝶顶窦、外侧裂及基底静脉回流受阻,随之于伤后24小时之内,即有患侧眼球结合膜充血水肿、外翻,眼球前突并伴有与心跳一致的搏动。此时在患侧眼眶、颞窝、额部等处听诊,可获吹风样杂音及猫喘样震颤。

2017-04-30 07:15

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外伤性颈内动脉海绵窦瘘是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支,因外伤破裂直接与静脉交通,形成动、静脉瘘,其原因常为颅底骨折而致,在颅脑损伤中的发生率约为2.5%。

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