发病时间：不清楚
疑似骶骼关节炎HLA-B27呈阳性这样能不能代表就是强直性脊柱炎?
补充说明：疑似骶骼关节炎HLA-B27呈阳性这样能不能代表就是强直性脊柱炎?
风**游 2008-07-21 17:45
我要咨询
精选回答(4)
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项，同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵，且症状呈间歇式，并同时有疲惫、乏力等症状，才可初步判断为强直性脊柱炎。同时还得进行其他检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别。
2019-01-13 15:50
举报
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，一般的家族患病率大约在4—5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者，在其家族中存在着易感性，但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。强直性脊柱炎的病因是复杂多样的，治疗一定要针对性治疗，一定要先弄清楚强直 性脊柱炎是怎么引起的，然后再根据其病情来针对性、系统化的治疗，在没有弄清楚病 因之前，千万不可能盲目的治疗，因为盲目的治疗可能会导致病 情进一步的恶化。
2018-12-06 10:32
举报
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎与HLA-B27的关系及为密切，强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系，即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强，HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎，HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎，更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。一旦有强直性脊柱炎症状，一定要去正规的风湿免疫科或者专业医院选择针对性的 、系统性的治疗。同时要注意防范风寒、潮湿，坚持经常锻炼，增强身体抵抗力，保持精神愉快，睡觉时采取平卧的姿势，避免进行一切体力活，不可久坐，也不可久站。
2018-11-29 13:44
举报
田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，强直性脊柱炎与HLA-B27的关系及为密切，强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系，即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强，HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎，HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎，更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
一旦有强直性脊柱炎症状，一定要去正规的风湿免疫科或者专业医院选择针对性的 、系统性的治疗。同时要注意防范风寒、潮湿，坚持经常锻炼，增强身体抵抗力，保持精神愉快，睡觉时采取平卧的姿势，避免进行一切体力活，不可久坐，也不可久站。
2018-11-27 11:50
举报相关问题
医生回答(2)
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，强直性脊柱炎的患者会携带一种HLA-B27阳性的基因，这些基因诱发该病的几率非常高，一般多为家族遗传所致。但是大家也不要过于紧张，单纯的HLA-B27阳性基因是不会诱发该病的。建议你到正规专业医院去检查，查找病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，选择正确的科学的治疗方法。
2019-06-19 14:09
举报
杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤：第一，判断腰背痛症状有没有炎性的特点；第二，抽血查HLA-B27基因是否阳性；第三，作影像学方面的检查，也就是拍片；第四，结合实验室的检查，如血沉、C反应蛋白等。
2018-12-07 14:31
举报向医生提问
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
