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医生回答(2)

闵金华 主治医师 三甲

提问

1:如果目前已经不能完全独立的坚持工作,就要考虑是存在被害妄想的问题了。也已经是缺乏自知力的表现了,所以不能等待说服患者本人去认识自己的病情并接受治疗的。
2:而是需要家人及时陪伴就医,毕竟她才刚刚25岁,越早接受治疗,效果会越理想的.当时的诊断考虑为偏执型人格障碍的可能性比较大,但从病情特点看来,诊断要进一步明确,如果确实存在明显的妄想的情况.
3:结合患者的年龄特点要考虑到偏执型精神分裂症的可能,如果确诊为精神分裂症,治疗是非常困难的,而且难以通过劝解来奏效,最好的办法可能是需要给予住院治疗的。

2018-06-15 22:45

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吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

1:根据病情描述,患者存在丰富的精神病性症状,合并有关系妄想、被害妄想,影响妄想等症状,所以在诊断上高度考虑为精神分裂症,偏执型。而不是偏执型人格障碍的诊断。
2:针对该患者的病情特点,应该要及时到当地精神卫生中心进行相关检查和治疗,以免病情加重和危害他人。建议要及时服用抗精神病药物治疗,以控制症状。精神分裂症偏执型病情比较严重,症状比较丰富,一般通过抗精神病药物治疗,病情会有明显好转的。必要的情况下建议要到医院住院治疗。
3:其实在现实生活中患有偏垫型的人格障碍的人是很多的,这种人格障碍的人严重影响其社会交往,其言行脱离社会实践。表现固执,敏感多疑,好嫉妒,自我评价过高,不能够接受批评,对挫折和失败过分敏感。经常会有不安全感,不愉快,对事态的前后关系缺乏正确评价;容易发生病理性嫉妒。

2018-06-15 22:31

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疾病百科

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被害妄想

病人由于缺乏安全感,导致对外界的极度不信任,而产生的一种幻想。多发于老年人或者某些曾经受过超出自我承受能力范围的打击的人。病人会无中生有地坚信某人(或某群体)对自己、自己的亲人、家庭,进行监视、攻击或迫害。这些迫害活动包括阴谋、盯梢、食物中投毒等。在妄想支配下,病人拒食、逃跑、控告,以致自伤或伤人。这样的病人,精神通常都很紧张。多见于精神分裂症,偏执型精神病等。

  • 症状起因:1.主要障碍为缺乏对其他人的基本信赖,其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难,而导致系统化之妄想。2.性格多敏感、容易猜忌,且比较自私自利并以自我享乐为目的。3.通常毛病是无法看轻自我界限,分不清自己与他人的看法,也缺乏认识自己动机与态度的能力。4.有不少妄想的病人,内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密,内疚感和恐惧感非常强,很怕人知道。5.妄想内容除受个人因素影响,有些病人发病还因为所处于特殊环境或长期紧张状态,受社会文化因素影响。

  • 可能疾病:妄想症  偏执性精神障碍  精神分裂症  癫痫伴发的精神障碍  酒精所致精神障碍  

  • 就诊科室:心理

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