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国内的颈动脉内膜切除术为什么这么少?
补充说明:国内的颈动脉内膜切除术为什么这么少?
a******W 2018-09-26 21:20
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精选回答(1)
对于颈动脉狭窄的治疗,其实国际上通用的标准治疗手术是颈动脉内膜切除术。这项手术在西方国家比较普遍,已成为动脉粥样硬化性颈动脉狭窄的常规治疗方法。但是在国内这项手术还尚未广泛开展。目前国内只有航空总医院等大型成熟医院在开展。
2018-09-26 21:34
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医生回答(1)
国内的颈动脉内膜切除术确实比较少。一方面由于国内很多人医疗观念还较为保守,抗拒甚至惧怕手术;另一方面,国内的很多地方医院医疗水平还达不到,没有能力开展这项手术。若有需要,可以到航空总医院等大医院进行手术。
2018-09-26 21:27
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早在20世纪50年代初,美国的Spence(1951)即首先开展了动脉内膜切除术。1953年DeBakey为内动脉完全闭塞者行内膜切除而成功地重建了血流。半个世纪以来,尤其是1991年北美有症状动脉内膜切除试验协作组(NASCET)和欧洲动脉外科试验协作组(ECST)等多中心大规模的随机试验结果公布以后,动脉内膜切除方法的地位已毋庸置疑,美国的年手术量高达10万例。
相关疾病:脑动脉硬化症 中风 糖尿病足 腹主动脉瘤 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎
注意事项: 1.打开颈动脉鞘时进行分离,要注意刺激迷走神经引起的血压和心率的变化。 2.颈内动脉暴露不宜过高,否则容易损伤面神经。 3.要熟悉迷走神经与周围血管的解剖关系...
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。