发病时间：不清楚
血清抗甲状腺球蛋白抗体测定值很高是怎么回事？
补充说明：血清抗甲状腺球蛋白抗体测定值很高是怎么回事？
2009-02-28 08:15
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袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：减重饮食和药物，糖尿病，糖尿病高危足筛查，糖尿病周围神经病变，甲状腺疾病，肾上腺疾病，库欣综合征，垂体性侏儒症
提问
血清抗甲状腺球蛋白抗体升高提示患者患有自身免疫性甲状腺疾病。
血清抗甲状腺球蛋白抗体是体内常见的抗甲状腺自身抗体，健康人应为阴性。甲状腺球蛋白抗体可通过体内一系列免疫反应导致甲状腺细胞破坏，导致桥本甲状腺炎、Graves病等疾病。与甲状腺组织的损伤密切相关，慢性淋巴细胞性甲状腺炎是最常见的相关疾病。如果抗甲状腺球蛋白抗体仅略有升高，甲状腺相关指标正常，则暂时不需要药物治疗。注意定期监测。如果有甲状腺功能减退或甲亢，建议相应治疗相关疾病。因为血清抗甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病患者常见的自身抗体。慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺球蛋白抗体阳性率上升至80%。甲状腺球蛋白抗体阳性率为60%。因此，当血清抗甲状腺球蛋白抗体升高时，提示可能存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎或与弥漫性毒性甲状腺肿相关的甲亢。有必要进一步结合甲状腺功能的实验室指标作出明确诊断。
高水平的血清抗甲状腺球蛋白抗体提示患者将来可能发展为自身免疫性甲状腺疾病。抗体滴度越高，将来患自身免疫性甲状腺疾病的可能性越大。抗体不会直接损害甲状腺组织，因此当TPO抗体没有升高时，不需要药物干预。然而，建议患者至少每年检查一次甲状腺功能，以防止延误诊断和早期治疗，从而显著提高患者的生活质量和寿命。建议针对相关疾病进行相应的治疗。
2022-07-21 18:04
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
你的情况是抗甲状腺球蛋白抗体值异常增高现象，可以判定为桥本氏疾病，又叫免疫性甲状腺炎现象，此病是变态免疫性疾病，变异的免疫物质，作为致病因素，自我损伤甲状腺组织，出现的甲状腺弥漫性损伤，基于甲功正常，说明您的情况是桥本氏疾病早期现象，可能随时间推移失治误治，会表现出甲亢现象，中后期出现甲状腺结节甲减现象，建议您看医生检测，对症治疗
2018-12-24 05:18
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
你的血清抗甲状腺球蛋白抗体测定值很高，常见于桥本氏甲状腺炎。桥本氏病是一种器官特异性自身免疫病，发病机制尚未完全阐明，可能是在遗传易感性的基础上，出现先天性免疫监视缺陷，造成免疫功能紊乱，产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应，致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病，自身免疫反应的强度与病情密切相关。 治疗：本病发展缓慢，可以维持多年不变，如不予治疗，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右，应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。
2018-06-23 09:17
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
