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核黄疸和黄疸的区别？
补充说明：核黄疸和黄疸的区别？
2021-12-29 00:08
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
核黄疸是指胆红素脑病，黄疸是指血液中胆红素浓度过高，导致皮肤、眼球等部位颜色变黄的一种疾病，两者没有明显区别。
胆红素脑病是新生儿中一种较为常见的疾病，主要是因为新生儿肝脏功能不成熟，导致胆红素代谢异常，血液中胆红素浓度过高，从而出现皮肤、眼球等部位颜色变黄的现象。胆红素脑病早期症状较为轻微，可能会出现嗜睡、反应迟钝等症状，随着疾病发展，会出现肌肉萎缩、智力低下等症状。患者可以通过血液中胆红素水平测定、脑部CT检查等方法明确诊断。如果症状比较轻微，可以通过蓝光照射治疗的方法，促进胆红素的排泄。如果症状比较严重，可以通过换血疗法的方法，降低血液中胆红素的水平。
在日常生活中，注意观察身体变化，如果出现面色苍白、进食困难等症状，建议及时就医治疗。
2022-09-08 21:48
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：脑瘫 母乳性黄疸 黄疸 母儿血型不合溶血病 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 血清白蛋白（ALB,A） 经皮肤穿刺胆道造影 血清总胆红素 红细胞直径（MCD）
就诊科室：儿科
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