发病时间：不清楚
肝外胆管结石症状严重吗？
补充说明：肝外胆管结石症状严重吗？
a******W 2019-02-26 16:51
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精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
肝内胆管结石的治疗采用无创护肝取石术，这是一种无创伤、恢复快的专业治疗肝内胆管结石的方法。一般来说，肝胆管结石是胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。许多患者在治疗过程中未能完全解决肝内胆管结石的焦点，尤其是在右肝管分支结石并伴有胆管狭窄的情况下，仍有20 ~ 30例手术效果不理想。
2019-02-26 16:58
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董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
外科治疗:目的是尽可能多地清除结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝脏的感染病灶，以便胆汁能够顺利排出。手术方法主要有:①高位胆管切开取石；( 2 )胆肠引流；③消除肝脏感染病灶等。中医治疗:除了手术和其他综合治疗，患者还可以配合针灸，服用消炎利胆的中药来控制炎症和促进结石排出。
2019-02-26 17:54
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肝外胆管结石，可原发于胆管系统，也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。腹痛多发生在剑突下和右上腹部，阵发性剧烈刀割样绞痛，常向右后肩背部放射，同时有恶心、呕吐等消化道症状。 如果胆管内结石不能顺利的排入肠道，继续阻塞胆管，将会导致胆管内的炎症感染。同时胆管内压升高，胆道内的细菌将会逆行扩散，致病菌和毒素通过肝窦到肝静脉中，再向上逆行进入体循环内引起全身感染中毒症状，如寒战和高热等等。如果胆道被结石完全阻塞，则既有可能发生急性化脓性胆管炎，这是一种非常危险的疾病，如果治疗不及时，将会导致患者在短期内死亡。由于胆汁不能流入肠道，从而会在梗阻1～2日后出现黄痘、尿色变黄、便色变迁发白。这种梗阻性黄疽如长期未愈，会带来慢性胆汁淤积性肝硬变，最终还会出现门静脉高压症。 许多肝外胆管结石病人的绞痛和黄疽常在发作一周左右缓解，这是因为结石阻塞胆 管后胆管扩张，使嵌塞的结石能够有所松动，或是排入肠道。但是如果不能彻底解决患者产生结石的内在原因，如胆道感染、胆道狭窄、胆道畸形等等，在不久上述症状仍复发。 患者的剑突下和右上腹部深压痛，有时又上腹部也会触及肿大的胆囊。
