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脑干出血没有知觉？
补充说明：脑干出血没有知觉？
a******W 2019-02-28 18:24
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
有，脑出血主要由长期高血压引起。所有能使血压突然升高的因素，如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒、大便坚硬等，都是脑出血的诱发因素。这是一种非常严重的疾病。我们需要控制血压，加强症状和支持治疗。减轻脑水肿，预防脑疝、肺部感染等并发症。后遗症主要是加强康复训练。
2019-02-28 18:28
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医生回答(1)
康同全 主治医师 三甲
提问
有，脑干出血是所有脑出血中最严重的。如果出血量超过10毫升，死亡率几乎为100%。由于脑干具有特殊的生理功能，很难抢救。建议在医生指导下合理安排治疗方案，减轻不适症状，最大限度地避免不良反应的发生。
2019-02-28 19:34
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
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