发病时间：不清楚
红细胞大小不等,中心淡染区扩大
补充说明：红细胞大小不等,中心淡染区扩大
2019-03-08 14:00
巨幼细胞性贫血 恶性贫血 缺铁性贫血 铁缺乏 再生障碍性贫血
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精选回答(2)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
红细胞大小不等，中心淡染区扩大可能是生理因素、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等原因引起。
1、生理因素
可能是由于患者在检查前饮水过多，导致尿液被稀释，引起红细胞大小不等，中心淡染区扩大的情况。一般属于正常现象，患者不需要特殊治疗。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，从而引起上述情况。患者可以遵医嘱使用硫酸亚铁、右旋糖酐铁等药物治疗。
3、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于体内缺乏叶酸或者是维生素B12引起骨髓造血功能衰竭，从而导致上述情况。患者可以遵医嘱使用维生素B12、叶酸等药物治疗。
除此之外，还可能是再生障碍性贫血、急性白血病等原因引起的，建议患者及时就医治疗。
2023-07-25 03:19
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顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
病人不必太担心，他们会积极接受感染治疗。此外，他们在治疗后会被重新检查。如果没有改善，可以进行骨髓活检。建议患者积极治疗感染，不要过度担心，此外，治疗后应重新检查感染情况。如果没有改善，可以进行骨髓活检。
2019-03-08 14:05
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医生回答(1)
康同全 主治医师 三甲
提问
正常人血液中的中性粒细胞主要是3裂核。如果5裂核的数量超过3个或中性粒细胞分叶过多，这称为核右移。常见于巨幼细胞性贫血、恶性贫血等。，也可以在抗代谢物如阿糖胞苷等的应用中看到。炎症恢复期间，可能会有暂时的右移。
2019-03-08 15:53
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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