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患者性别:女患者年龄:36详细病情及咨询目的:宝宝二岁多

发病时间:不清楚

患者性别:女患者年龄:36详细病情及咨询目的:宝宝二岁多

补充说明:患者性别:女患者年龄:36详细病情及咨询目的:宝宝二岁多

淘*妈 2004-06-23 13:05

斜视 手术 麻痹 眼肌麻痹 眼球 肌肉 复视 眼睛 内斜视 外斜视 垂直斜视 隐斜 视力减退 弱视 神经 矫正 发育 白内障

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精选回答(3)

张振洪 副主任医师 南医三院 三甲

擅长:儿童常见病的诊治,儿童血液病及肿瘤,儿童自身免疫性疾病。

提问

如果斜视和伴随的弱视在4~6岁前不治疗可能发生永久的视觉缺失.如果可能,应该治疗引起斜视的潜在的疾病.如果斜视仅仅由肌肉不平衡引起,治疗应该是早期戴矫正眼镜或隐形眼镜,缩瞳剂(如0.03%碘乙磷硫胆碱,每天2次),视轴矫正训练(如眼练习),肉毒杆菌毒素,手术恢复肌肉平衡.

  通过遮盖正常眼睛早期治疗弱视,是治疗所有原因引起的弱视的主要方法,它可以提高视觉,取得较好的双眼视觉发育的预后,而且如果施行手术则可以取得更稳定的效果.除了遮盖以外,再加上另外一些方法(如眼镜,隐形眼镜)可用于治疗其他一些眼部疾病,如白内障等

2004-06-23 18:10

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张振洪 副主任医师 南医三院 三甲

擅长:儿童常见病的诊治,儿童血液病及肿瘤,儿童自身免疫性疾病。

提问

麻痹型(非共转性)斜视是由于一条或多条眼肌麻痹引起.它也可能由特异的眼运动神经元损伤引起.眼球运动受限,以及在麻痹肌肉活动范围内的复视增加。如果麻痹是先天性的不出现复视,因为偏离眼睛的视觉受抑制.

  非麻痹型(共转性)斜视是由于中枢神经系统核上异常引起的眼肌张力不等所造成的.内斜视(会聚性斜视),外斜视(散开性斜视),垂直斜视(上斜视或下斜视).斜视的角度不随眼肌的运动而改变而且各条肌肉的功能是完整的,除非出现继发的萎缩.

  隐斜(潜在的斜视)是非麻痹性的;由于中枢神经系统有融合来自双眼的图像的倾向,从而克服了眼肌的不平衡.也可以出现内斜视,外斜视,上斜视和下斜视.除非斜视角度大,隐斜极少表现出症状,只有当中枢神经系统无法继续维持图像融合时才表现出现.

  一只眼的废用,以及严重折射不正或由于疾病引起的视力减退,也可以导致斜视.

  弱视(由于早年异常的视觉经历造成的视力减退)可以发生在斜视中,通常是由于皮层为避免图像混乱和复视,抑制了斜视眼的图像.

2004-06-23 18:09

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张振洪 副主任医师 南医三院 三甲

擅长:儿童常见病的诊治,儿童血液病及肿瘤,儿童自身免疫性疾病。

提问

由于斜视可能是严重的眼部或神经性疾病所致,对任何年龄的患者都应检查眼(包括角膜,晶状体,视网膜,眼神经)和神经系统的检查.若为持续的斜视,在出生后不久就应检查;若为间歇性的,可在6个月时检查.由于可能遗漏严重的疾病,不能因认为斜视会随着生长消失而忽视了检查.

  检查时让患者凝视检查者举在面前的笔或灯.通过交替地遮盖一只眼睛,检查者会发现去掉遮盖时,为继续凝视物体,眼睛有移位.外斜视,被遮盖眼睛转向内侧转动;内斜视则转向外侧.偏斜的程度可以用定位的棱镜来确定,棱镜可以使斜视的眼睛在凝视时不需要移动.使偏斜眼不移动的棱镜的度数(屈光度)可以定量为斜视的程度.

2004-06-23 18:09

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疾病百科

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斜视 (斜眼)

斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。

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