发病时间：不清楚
冠状动脉栓塞是心梗吗？
补充说明：冠状动脉栓塞是心梗吗？
2019-04-09 19:43
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郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：心血管常见病
提问
冠状动脉栓塞一般是心肌梗死。
临床心肌梗死是由冠状动脉血栓形成、血管阻塞和心肌细胞缺血性坏死引起的。如果发生冠状动脉栓塞，导致心肌血流中断，心肌细胞就会出现缺血性坏死，导致心肌梗死的发生。此时，有必要及时检测心肌酶谱、心电图、心脏彩超和冠状动脉造影，明确诊断。目前，最好的治疗方法是植入支架，打开闭塞的血管，恢复心肌的血液供应，以减少心肌坏死的范围。同时，服用抗血小板药物、抗凝剂和活血化瘀药物，增加心肌供血，防止血栓进一步扩大，防止严重并发症。
建议患者定期监测身体情况，注意原发病的控制。
2022-09-21 11:20
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
冠状动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落等进入冠状动脉，阻塞动脉血流而导致心肌缺血甚至坏死的一种病理过程。凡进入主动脉根部的栓子，均有可能进入冠状动脉，引起冠状动脉栓塞。诊断依据
1.曾行瓣膜手术或有人工瓣膜，或近期患有感染性心内膜炎。2.无明显诱因出现严重胸痛，休息或硝酸甘油治疗无效，可伴濒死感。3.冠状动脉造影见血栓影可有助于诊断。
2019-04-09 19:48
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动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞，心肌发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化，少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。
症状起因：冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗死。一、冠状动脉完全闭塞病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。二、心排血量骤降休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降，冠状动脉灌流量严重不足。三、心肌需氧需血量猛增重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时，左心室负荷剧增，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧需血量增加。急性心肌梗死亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛，也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。心肌梗死后发生的严重心律失常，休克或心力衰竭，均可使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。
就诊科室：心血管内科
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