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中医如何预防心源性猝死？
补充说明：中医如何预防心源性猝死？
2021-04-21 13:04
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精选回答(1)
李建飞 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治。
提问
心源猝死生存率很低，死亡率很高，多数会发生在非医院的环境下，周围又没有急救性的人员，存活率会非常低。如何预防就成为非常重要的话题，如何预防？分为一级预防和二级预防，对于一级预防的患者通过各种各样的检查手段，或者通过家族史，会知道病人容易发生猝死，这时候要高度的重视，列为高危的人群，首先把这部分病人区分出来，有针对性的进行管理和治疗。对家族里面兄弟姐妹、父母亲、叔叔等，经常会发生年轻的时候猝死，不明原因的去世，这家族一定是高危的情况。有少数病人会做基因的筛查，发生心源猝死的概率会高，多数的情况合并长QT的综合征，或者发生Brugada综合征等特殊遗传病，容易比别人发生心源性猝死。还有些特殊类型，如肥厚梗阻性心肌病，也容易发生猝死，具有一定的家族聚集性，兄弟姐妹或者父母亲这一辈的人容易得，如果发现了，会主动的去询问家族史，筛查直系亲属做早期的发现、预测。晚期的心衰、反复的心梗、缺血性的心肌病、扩张性的心肌病，病人射血分数低到一定程度，做心电图，有好多早搏，短暂的室速，也容易发生心源性猝死，会做针对性的预防，比如药物的治疗，预防性植入ICD，这种病人是预防的重点，也是预防的一种方法。对于二级预防，已经发生过猝死或者晕厥的情况，被复苏过来了，或者被抢救过来，幸存下来的患者，一定要尽。快明确原因，如心梗，尽快把血管打通，有植入ICD的指征，要植入体内除颤器，会在一定程度上减少发生猝死的概率，提高存活率，这情况更迫切。这些情况都需要大家知晓的，到正规的医院去鉴别，专业的医生来作出决策就可以。
2022-09-14 14:29
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猝死型冠心病指平时没有心脏病史或仅有轻微心脏病症状的人，病情基本稳定，无明显外因、非创伤亦非自伤，由于心电衰竭或机械性衰竭使心脏失去了有效收缩而突然死亡。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
