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脑干出血与脑桥出血的区别？
补充说明：脑干出血与脑桥出血的区别？
2019-04-25 17:04
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邵自强 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑血管病、帕金森综合症、痴呆、抑郁焦虑
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脑干出血时会有眼球运动障碍、肢体感觉障碍等，而脑桥出血会有肢体瘫痪、双眼同向凝视、双侧瞳孔针尖样改变。
1、脑干出血是由于脑干中的小血管破裂或脑出血病灶延伸至脑干引起的。常见原因是高血压伴动脉硬化、微动脉瘤或微血管瘤、脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、血管炎和中风。脑干出血是一种急性、严重的神经系统疾病，死亡率极高。2、脑桥出血主要由基底动脉脑桥支断裂引起，出血部位位于脑桥基底部和被盖部之间。主要由老年人的动脉硬化和高血压引起。
注意饮食上低盐、低脂饮食，多吃蔬菜和水果，避免饮食辛辣。在急性期，应防止意外伤害。保持情绪稳定和乐观，避免情绪激动和血压升高。听从医生的建议，进行合理的康复锻炼。
2022-08-30 15:07
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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲
擅长：擅长颅脑肿瘤的诊治，尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验
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脑干出血与脑桥出血，两者是一样的症状，而且疾病发生的问题也一样。通常为突然起病的深昏迷而无任何预感或头痛，可在数小时内死亡。双侧锥体束征和去脑强直常见。早期表现病灶侧面瘫，对侧肢体瘫痪。脑桥出血两眼向病灶侧凝视。建议早期治疗。
2019-07-06 23:33
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医生回答(1)
闵元华 主治医师 三甲
提问
脑干出血与脑桥出血，两者是一样的症状，而且疾病发生的问题也一样。通常为突然起病的深昏迷而无任何预感或头痛，可在数小时内死亡。双侧锥体束征和去脑强直常见。早期表现病灶侧面瘫，对侧肢体瘫痪，称为交叉性瘫痪。脑桥出血两眼向病灶侧凝视。
2019-04-25 18:19
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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