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肺动静脉瘘怎么造成的?
补充说明：肺动静脉瘘怎么造成的?
2021-06-08 07:36
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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
肺动静脉瘘多考虑是先天性肺动静脉畸形引起的，但也不排除是肺部感染、肺结核等原因造成的，建议患者及时就医，根据病因对症治疗。
1、先天性肺动静脉畸形
如果患者在胚胎时期，肺动脉和肺静脉发育异常，可能会引起先天性肺动静脉畸形，从而出现肺动静脉瘘的情况。如果没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。
2、肺部感染
如果患者身体免疫力比较低，可能会受到细菌、病毒感染，导致出现肺部感染的情况。如果没有得到及时有效地治疗，可能会导致肺动静脉瘘的情况加重，出现剧烈咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，具有消除炎症、控制感染的作用。同时还要注意多休息，避免过度劳累。
3、肺结核
肺部受到结核分枝杆菌感染引起的，多考虑与工作环境、免疫力低下等原因有关。患者通常会出现咳嗽、咳痰、咯血、盗汗等不适症状，同时还可能伴有肺动静脉瘘的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，肺动静脉瘘也可能与胸部外伤、血栓性静脉炎等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-09-24 03:14
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肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形。血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述，称为多发性肺动脉瘤。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献命名较多，如肺动静脉瘤，肺血管扩张症(haemagiectasis of the lung)，毛细血管扩张症伴肺动脉瘤(haemonreac telangiectasia with pulmonary artery aneurysm)。另外，本病有家族性，与遗传因素有关，如遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber病)。
症状起因：这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良，缺乏弹力纤维，又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲、扩张，动脉壁薄，静脉壁厚，瘤呈囊样扩大，瘤同分隔，可见血栓。病变可位于肺的任何部位，瘤壁增厚，但某区内皮层减少，变性或钙化，为导致破裂的原因。另有右肺动脉与左房直接交通，为少见特殊类型。病变分布于一侧或二侧肺，单个或多个，大小可在1mm或累及全肺，常见右侧和二侧下叶的胸膜下区及右肺中叶。本病约6%伴有Rendu-Oler-Weber综合征(多发性动静脉瘘，支气管扩张或其他畸形，右肺下叶缺如和先天性心脏病)。主要病理生理是静脉血从肺动脉分流入肺动脉，其分流量可达18～89%，以致动脉血氧饱和度下降。一般无通气障碍，PCO2正常。多数病例因低氧血症而致红细胞增多症，又因肺、体循环直接交通，易致细菌感染、脑脓肿等并发症。
常见检查： 心血管造影 心血管疾病的超声诊断 动静脉瘘定位试验
就诊科室：心血管内科
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阿司匹林肠溶片
抑制血小板聚成，防止血栓形成，治疗和预防短暂脑缺血发作、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、偏头疼、人工心脏瓣膜，动静脉漏和其他手术后的血栓形成，血栓闭塞性脉管炎等。
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阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
