首页> 内科> 神经内科> 老年人结核性脑膜炎> 确诊老年人结核性脑膜炎最可靠方法?

精选回答(1)

袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲

擅长:擅长脑血管病,脑炎,痴呆,多发性硬化症,周围神经病变的诊治。

提问

早期表现包括低烧、头痛、疲劳、食欲不振、精神异常和人格改变。几周后,他们出现意识障碍、昏迷、脑膜刺激征、脑神经麻痹、视盘水肿、震颤和不自主运动。颅内压增高很常见,通常伴有脑积水。对于典型的临床表现和脑脊液改变,应开始抗结核治疗。病因诊断不是必需的。应选择杀菌药物,同时应使用血脑屏障较好的药物。优选的治疗方案是使用三种药物,链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸和乙胺丁醇,并根据患者的病情选择一种。

2019-06-08 11:24

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老年人结核性脑膜炎 (老年结核性脑膜炎,老年人结脑)

结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)简称结脑,是由结核杆菌侵犯脑膜引起的非化脓性炎症。为全身播散性粟粒型结核的一部分,也可继发于肺、淋巴结、骨骼或泌尿系统等结核病灶引起的菌血症。此外,结核杆菌还可以从颅骨或脊椎的结核病灶直接破入颅内或椎管内引起结核性脑膜炎。目前约半数以上的患者为成人。老人也有病例的报道。成人结脑中3/4有成人原发灶存在。结脑病死率在15%~30%。如诊断、治疗不及时,可造成死亡或留下严重后遗症。

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