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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫出血的原因可能包括内分泌失调、功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症以及子宫腺肌病。由于不同的病因需要针对性的治疗,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮失衡,进而影响子宫内膜生长和脱落,引起不规则出血。调节内分泌功能是治疗的关键,如使用黄体酮等药物进行调理。
2.功能性子宫出血
功能性子宫出血通常由下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱导致,使月经周期中的卵泡发育异常,从而引起子宫出血。对于功能性子宫出血,可遵医嘱服用炔诺酮片、左炔诺孕酮片等药物来进行止血治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当瘤体增大压迫周围组织时,会引起阴道出血。针对子宫肌瘤引起的出血,可以考虑手术切除的方式进行处理,例如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,由于这些异位的内膜也会受到激素的影响而发生周期性的变化,在激素水平下降的时候,局部的小血管破裂就会出现出血的现象。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来缓解不适症状。
5.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,伴随周围纤维组织增生所形成的一种病变。由于子宫内膜腺体存在于子宫肌层中,因此会导致子宫收缩力增强,引起痛经以及月经量增多的情况发生。若患者的病情比较严重,则需要通过全子宫切除术等方式进行治疗。
建议关注月经周期的变化,定期进行妇科检查以监测子宫健康状况。必要时,可能需进行超声波检查、宫颈涂片检查或内分泌相关指标检测。保持均衡饮食,减少摄入高雌激素食物,有助于预防内分泌失调。

2024-05-10 20:41

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子宫出血

凡由调节生殖系的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,均称为功能失调性子宫出血(简称功血),是一种常见的妇科疾病,多见于青春期和更年期。西医按卵巢功能紊乱程度不同分为有排卵功血(黄体功能障碍)和无排卵功能(卵泡期功能障碍。)

  • 症状起因:无排卵性功血原因是促性腺激素或卵巢激素在释出或调节方面的暂时性变化,机体内部和外界许多因素诸如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候骤变以及全身性疾病,均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节,营养不良、贫血及代谢紊乱也可影响激素的合成、转运和对靶器官的效应而导致月经失调。排卵性月经失调常由黄体功能不足引起。月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。

  • 可能疾病:子宫性不孕  子宫剖宫产瘢痕妊娠  子宫恶性肿瘤  子宫内膜癌  崩漏  

  • 常见检查: 妇科常规检查  虎红平板凝集试验  肛腹诊  卵巢功能检查  

  • 就诊科室:妇科

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