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为何怀不上二胎
补充说明：为何怀不上二胎
a******W 2022-06-10 18:44
怀不上 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进 少精
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
为何怀不上二胎可能是由男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，导致受孕概率降低。可以考虑使用药物进行治疗，如克罗米芬、来曲唑等促排卵药物。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，从而影响受孕。对于输卵管阻塞性不孕患者，可采用腹腔镜手术疏通输卵管。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，引起疼痛和不育。常用治疗方法是通过手术切除受损组织，例如腹腔镜下子宫内膜异位病灶电切术。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节月经周期，改善生育能力。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，导致营养物质消耗过快，进而影响生殖系统的正常生理活动，出现不孕的情况。针对甲亢引起的不孕，通常需要遵医嘱口服抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期进行生育评估和监测，包括男方的精子分析以及女方的卵巢储备检测。必要时，可能需调整生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食并保持适当的体重，以及减少精神压力。
2024-03-23 08:06
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
