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皮肤紫癜的原因
补充说明：皮肤紫癜的原因
a******W 2022-06-15 23:38
皮肤紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 血栓性静脉炎
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤紫癜可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性静脉炎、凝血因子缺乏症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，当受到轻微外力时容易破裂，引起皮下出血形成紫癜。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的皮肤紫癜，可以遵医嘱使用维生素K类药物如维生素K1进行止血治疗。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量减少，无法有效止血，轻微创伤后可出现自发性瘀点、瘀斑等皮损，严重者可有鼻腔、牙龈渗血不止。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏引起的一种免疫反应，导致毛细血管通透性增加和炎症细胞浸润，引起皮肤紫癜。针对过敏性紫癜，患者需要远离已知过敏原，并按医嘱服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
4.血栓性静脉炎
血栓性静脉炎由静脉内血栓形成导致局部组织缺氧和红细胞破坏，引起皮肤颜色改变和疼痛。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
5.凝血因子缺乏症
凝血因子缺乏症是指机体缺乏一种或多种凝血因子，导致凝血功能障碍，易发生出血倾向，包括皮肤黏膜出血。补充缺乏的凝血因子是主要治疗方法，可通过注射凝血因子替代疗法来实现，例如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以及凝血功能检测以监测病情变化。同时注意避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-04-29 02:50
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皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现。
症状起因：(1)血管系统病变由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。(2)血液系统病变由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
就诊科室：皮肤病
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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