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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

紫癜病的病因多样,可能包括遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、维生素K缺乏症等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病,由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能部分或完全丧失,无法有效控制激肽和补体系统的活化,引起毛细血管壁通透性增加,从而出现皮肤、黏膜肿胀的情况。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血液中血小板计数低于正常范围,导致凝血功能障碍,容易形成出血点和瘀斑。此病可能由多种原因引起,包括遗传因素、感染、药物或其他基础疾病。对于免疫介导型血小板减少性紫癜,遵医嘱口服或等糖皮质激素类药物可以改善病情。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的超敏反应,机体释放炎症介质导致毛细血管脆性和通透性增高,引起皮肤出现红斑、丘疹等症状。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解瘙痒症状,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管内微血栓形成为特征的临床综合征,易发生于肾脏、中枢神经系统和肺部,典型表现为微血管溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭。患者需要及时就医,在专业医师指导下通过输注新鲜冰冻血浆、血小板悬液等方式补充凝血因子和血小板数量。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是由于体内维生素K含量不足,影响了依赖维生素K的凝血因子合成,导致凝血功能异常,引起紫癜样皮损。针对维生素K缺乏症所致的凝血功能障碍,可通过注射用维生素K1进行治疗。
建议定期监测血小板计数和凝血功能,以便早期发现并处理潜在的问题。必要时,还可进行组织活检、尿液分析等辅助检查,以进一步评估病情。

2024-02-12 13:44

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疾病百科

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

司坦唑醇片

1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗;2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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