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紫癜需要做什么检查
补充说明：紫癜需要做什么检查
a******W 2022-06-17 14:55
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜需要进行血小板计数、凝血功能测试、尿液分析、血清IgA测定、骨髓穿刺活检等检查。鉴于紫癜可能涉及到血液疾病，建议及时就医以获取准确的诊断和治疗。
1.血小板计数
通过检测血液中血小板的数量来评估患者的止血能力，有助于诊断紫癜。通常采用自动化血细胞分析仪或手工目测法，在无菌条件下采集静脉血样，然后立即处理和分析。
2.凝血功能测试
凝血功能测试可以确定是否存在凝血障碍，帮助判断紫癜是否由凝血异常引起。医生会抽取患者的外周血，在实验室中测量各种凝血因子活性以评估其功能状态。
3.尿液分析
尿液分析可排除泌尿系统疾病引起的继发性紫癜。患者取坐位，排空膀胱后收集新鲜中段尿液送至化验室进行检验。
4.血清IgA测定
IgA水平升高可能与免疫复合物介导的血管炎有关，进一步支持紫癜的诊断。抽血后分离血清，随后使用免疫球蛋白A特异性试剂盒进行定量检测。
5.骨髓穿刺活检
骨髓穿刺活检能够提供造血组织信息，辅助区分再生障碍性贫血和巨幼细胞性贫血等相似病症。医生会在髂后上棘或胸骨处局部麻醉后取出一小段骨髓样本进行显微镜下观察。
以上各项检查前，应避免剧烈运动48小时，以免增加出血风险。同时告知医生任何药物服用情况，以免影响凝血功能检查结果。
2024-02-20 23:22
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
